Inventory of antibiotic stewardship programs in general practice in France and abroad

Résumé : Objectif Recenser les actions déployées en France et à l’étranger pour promouvoir le juste usage des antibiotiques en médecine générale. Matériel et méthodes Revue de la littérature de janvier 2000 à juillet 2014. En France, les services de maladies infectieuses, les agences régionales de Santé, les Caisses primaires d’assurance maladie des régions les plus et les moins consommatrices d’antibiotiques et le ministère de la Santé ont été contactés. Dans 17 autres pays d’Europe et d’Amérique du Nord, les ministères de la Santé, les Collèges de médecins généralistes, de pharmaciens et d’infectiologues, les facultés de médecine et de pharmacie des capitales ont été systématiquement contactés. Résultats En France, les principaux moyens mis en place sont la formation des professionnels de santé, la diffusion des recommandations, une rétro-information aux généralistes concernant leurs prescriptions, la mise à disposition de tests diagnostiques. Dans certaines régions, des lignes de conseil téléphonique ont été créées (Antibiolor, MedQual, etc.). À l’étranger, beaucoup de pays ont mis à disposition des médecins du matériel pédagogique expliquant aux patients la conduite à tenir en cas d’infections virales ou de prescription retardée. Une province canadienne a introduit des autorisations spéciales facultatives pour les fluoroquinolones. En fonction de l’écologie bactérienne, le Danemark a arrêté temporairement le remboursement de certaines molécules. Au Royaume-Uni, les antibiogrammes rendus comprennent moins de cinq molécules. Conclusions Les initiatives recensées sont surtout incitatives. Mais la situation continue à se dégrader, ce qui doit nous amener à envisager la mise en œuvre de moyens plus restrictifs.
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Article dans une revue
Médecine et Maladies Infectieuses, Elsevier Masson, 2015, 45 (4), pp.111 - 123. 〈http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0399077X15000189〉. 〈10.1016/j.medmal.2015.01.011〉
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Contributeur : Simpa Ul <>
Soumis le : vendredi 17 mars 2017 - 11:42:25
Dernière modification le : mardi 24 juillet 2018 - 10:16:01

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S. Wang, C. Pulcini, C. Rabaud, J. Boivin, J. Birgé. Inventory of antibiotic stewardship programs in general practice in France and abroad. Médecine et Maladies Infectieuses, Elsevier Masson, 2015, 45 (4), pp.111 - 123. 〈http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0399077X15000189〉. 〈10.1016/j.medmal.2015.01.011〉. 〈hal-01491697〉

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