Prevention for elderly people in general medecine. A survey among 77 general practioners in Lorraine
La prévention chez la personne âgée en médecine générale : Enquête auprès de 77 médecins généralistes en Lorraine
Abstract
Les différentes réformes du système de soins français (Loi de Santé Publique d'Août 2004 et loi HPST du 21 Juillet 2009) ont confirmé l'importance du rôle des Médecins Généralistes (MG) en matière de santé publique, et particulièrement dans la prévention. De nombreuses enquêtes ont montré que ces derniers acceptaient globalement cette mission. Dans un contexte de vieillissement de la population, nous avons interrogé 150 MG lorrains, par autoquestionnaire, pour connaître leur opinion sur la prévention de certaines pathologies spécifiques des personnes âgées au sein de leur cabinet. 77 MG ont accepté de retourner le questionnaire (taux de participation de 51.3%). L'analyse de ces questionnaires fait ressortir plusieurs constats. Les MG de notre échantillon reconnaissent quasi-unanimement l'importance de leur rôle en matière de prévention primaire, secondaire, tertiaire et au niveau individuel, mais ne sont plus que 3/4 pour la prévention collective. Toutes les circonstances ne sont pas propices à la réalisation d'actes de prévention. Globalement les MG portent un intérêt important à la prévention mais le temps qu'ils lui consacrent et l'efficacité qu'ils ressentent, ne sont pas proportionnels. Nous observons également que les cinq groupes de pathologies sélectionnées, ne suscitent pas le même engouement chez nos répondants. Par ailleurs le manque de temps des MG et de motivation des patients sont les freins les plus fréquemment cités à la bonne réalisation d'une pratique préventive. L'instauration d'une consultation de prévention et les campagnes d'information médiatiques sont les propositions qui séduisent le plus les MG, pour améliorer la pratique préventive.
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