Prévention du réflexe nauséeux: aspects anatomo-physiologiques
Abstract
Le réflexe nauséeux est un réflexe inné et vital de protection. Il peut-être exacerbé chez certaines personnes dites nauséeuses et rendre délicats tous types de traitements dentaires. Cette étude à pour objet d?exposer les caractéristiques du réflexe nauséeux et de présenter les différents moyens dont dispose le praticien pour en atténuer l'incidence.Dans un premier temps les bases anatomo-physiologiques de ce réflexe sont rappelées, faisant apparaitre la grande complexité des structures nerveuses impliquées.Par la suite sont évoquées ses différentes étiologies. Parmi elles, on distingue les simulations somatogéniques, les mécanismes psychiques par association intercentrale, les phénomènes labyrinthiques et ceux trouvant leur origine au niveau du tractus digestif.Il en ressort que le réflexe nauséeux intrinsèquement physiologique, mais parfois exacerbé de façon pathologique, a manifestement une composante psychologique.Ce contexte est déterminant dans le choix de la stratégie qui pourra être adoptée pour atténuer l'intensité et les effets indésirables de ce réflexe.Les approches thérapeutiques, détaillées dans la dernière partie de l'étude et illustrées par des cas cliniques, peuvent-être envisagées sous trois angles: ?la thérapeutique prothétique (zones gâchettes, DVO, espace de DONDERS, ...)?l'attitude à adopter devant ce réflexe lors de soins odontologiques (allopathie, homéopathie, acupuncture, relation patient/praticien, ...)?les traitements à long terme (techniques de rééducation et psychologique,hypnose, ...)Cette étude a permis d'analyser les différents moyens thérapeutiques existants et en voie de développement, montrant ainsi la diversité des possibilités mises à la disposition du praticien pour réduire voir inhiber le réflexe nauséeux.
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