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Master thesis

Contrôle arthroscanographique et échographique des sutures de la coiffe des rotateurs de l'épaule : étude prospective de 30 cas avec contrôle clinique et iconographique à 3 mois et 1 an

Résumé : Les techniques arthroscopiques tendent à remplacer la chirurgie à "ciel ouvert" des ruptures de la coiffe des rotateurs. Nous avons évalué nos résultats, cliniques et para-cliniques au début de notre apprentissage des sutures de coiffes sous arthroscopie, et comparé les données apportées par l'arthroscanner et l'échographie. Matériel et méthodes : Cette étude porte sur 30 patients opérés sous arthroscopie exclusive d'une rupture de la coiffe des rotateurs de l'épaule entre le 1er janvier 2005 et le 31 décembre 2005 dans le service ATOL. Les patients ont bénéficié d'un protocole de révision clinique et para-clinique de 3 à 5 mois après l'intervention chirurgicale, puis 1 an après. Les résultats sont analysés grâce à des grilles de recueil des données cliniques (Score de Constant) et para-cliniques (Arthroscanner et échographie). Résultats : Le score de Constant est considérablement amélioré 1 an après l'intervention. Moins de la moitié des coiffes opérées sont étanches au contrôle arthroscanographique à 1 an. Les rétractions sagittales et frontales ainsi que la dégénérescence graisseuse sont de mauvais pronostic pour la cicatrisation tendineuse. Les sutures en double rang sont plus efficaces que le simple rang. Pour les ruptures isolées du supraspinatus, le score de Constant est plus élevé quant la coiffe est étanche. Conclusion : Les patients ont un score de Constant significativement amélioré par l'intervention, même en l'absence de cicatrisation tendineuse. L'échographie apparaît comme un examen d'imagerie non invasif et fiable.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732532
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:05:38 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:04 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 12:12:05 PM

File

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Identifiers

  • HAL Id : hal-01732532, version 1

Citation

Thierry George. Contrôle arthroscanographique et échographique des sutures de la coiffe des rotateurs de l'épaule : étude prospective de 30 cas avec contrôle clinique et iconographique à 3 mois et 1 an. Sciences du Vivant [q-bio]. 2007. ⟨hal-01732532⟩

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