Seven cases of Shoshin Béri béri on Reunion Island
Shoshin Beri Beri à l'île de la Réunion : à propos de sept cas
Abstract
Le Shoshin Béri béri est une pathologie relativement fréquente à l'île de la Réunion en comparaison avec la Métropole. Il s'agit d'une urgence hémodynamique : son pronostic est mauvais en l'absence de traitement spécifique, c'est à dire l'apport de vitamines B1. La clinique associe une instabilité hémodynamique (ou un état de choc d'apparition rapide à une insuffisance cardiaque globale et une acidose métabolique importante. L'éthylisme, la carence nutritionnelle sont les étiologies les plus importantes, mais il y a aussi les troubles de l'absorption et l'éventuelle présence d'un facteur génétique. Enfin il s'agit bien là d'une particularité Réunionnaise avec un alcoolisme important et une alimentation à base de riz, ces deux facteurs étant la plupart du temps en interrelations. Les dosages plasmatiques de thiamine confirment à posteriori le diagnostic, mais en pratique c'est l'amélioration clinique très rapide sous perfusion de vitamine B1 qui l'affirme. De plus, la prévention reste simple avec une prescription systématique de vitamine B1 chez les patients éthyliques ou dénutris.
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