Coca et cocaïne : de l'usage traditionnel à l'addiction
Abstract
La cocaïne est la deuxième drogue consommée en Europe derrière le cannabis. Elle s'est diffusée bien au-delà de son milieu originel, elle jouit d'une bonne image et son prix baisse.L'origine de la cocaïne est l'Amérique latine, 95% du trafic arrive par la mer, mais d'autres voies sont utilisées : la route ainsi que les voies aériennes par le biais des « mules », ces passeurs qui peuvent ingérer de la cocaïne enrobée dans du latex. L'Afrique de l'Ouest prend une part de plus en plus importante dans l'acheminement de la drogue vers l'Europe.En Europe occidentale, on observe une augmentation de l'utilisation de cocaïne et de crack mais aussi une augmentation de la demande de traitement. Or il n'existe pas de traitement médicamenteux spécifique, et en particulier de traitement de substitution pour ces formes de toxicomanies. La cocaïne est un puissant stimulant. Elle provoque une dépendance psychique importante et il est très difficile d'arrêter une consommation intense de cocaïne tant le besoind'en reprendre (appelé "craving") est important. L'apaisement, même avec la consommation d'une autre substance, est très difficile à obtenir. Les effets sur le cerveau mais également sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire peuvent être redoutables. En outre, la plupart des utilisateurs de cocaïne consomment d'autres substances ce qui rend leur prise en charge plus difficile. Des centres de soins spécialisés se développent afin de mieux prendre en charge ce type de patients et surtout de limiter les risques associés (transmissions virales etc.).
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