Hypotension intracrânienne spontanée : définition des cas graves à partir d'une série rétrospective de 24 cas - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2013

Spontaneous intracranial hypotension: definition of the serious forms and their management based on a retrospective series of 24 cases

Hypotension intracrânienne spontanée : définition des cas graves à partir d'une série rétrospective de 24 cas

Résumé

Introduction : Les formes sévères d'hypotension intracrânienne spontanée sont actuellement mal définies, les stratégies thérapeutiques allant d'un simple repos au lit à des interventions neurochirurgicales. Une description des caractéristiques des patients présentant une forme sévère ainsi que leur pronostic pourrait amener à une meilleure hiérarchisation des options thérapeutiques.Méthodes: Nous avons repris rétrospectivement 24 cas de patients porteurs d'hypotension intracrânienne spontanée et les avons répartis en deux groupes en fonction de la présence ou non des signes de sévérité suivants : altération de la vigilance, hématome sous dural et thrombose veineuse cérébrale.Résultats: Neuf patients (37,5%) présentaient une forme sévère d'hypotension intracrânienne spontanée dont 6 étaient porteurs d'hématome sous dural. Une évacuation chirurgicale d'hématome sous dural a été réalisée chez 3 d'entre eux et une réparation chirurgicale de brèche durale chez 2 autres. Les formes simples n'ont jamais nécessité de traitement chirurgical. En dehors d'un décès, le pronostic était bon mais le délai de guérison était plus long dans les formes sévères (9 mois) que dans les formes simples (4,8 mois). Conclusion: Malgré un pronostic souvent favorable, la présence d'hématome sous dural, de troubles de la vigilance et un délai diagnostique long semblent définir la sévérité du tableau d'hypotension intracrânienne spontanée et peuvent nécessiter une recherche active de brèche durale en vue d'un éventuel traitement chirurgical
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Dates et versions

hal-01733889 , version 1 (14-03-2018)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01733889 , version 1

Citer

Aïcha Lyoubi Idrissi. Hypotension intracrânienne spontanée : définition des cas graves à partir d'une série rétrospective de 24 cas. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01733889⟩
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