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Master thesis

La mort aux urgences

Résumé : L'étude épidémiologique de la mort aux urgences montre que celle-ci a une faible incidence mais qu'il ne s'agit pas d'un phénomène négligeable. Les médecins des urgences font face à des détresses vitales de toutes origines, présentées par une population très hétérogène, allant du sujet jeune sans antécédent au vieillard poly-pathologique. La mort, parfois brutale et inattendue, parfois attendue et programmée, peut conduire à des stratégies thérapeutiques opposées. La spécificité de l'exercice de la médecine d'urgence contraint souvent le médecin a décider seul des abstentions et limitations de soins, alors que la collégialité fait référence dans ce domaine. Pour être optimale, la gestion de la fin de vie doit passer par un dialogue entre malade, famille et soignant, en accord avec les principes étiques fondamentaux. Le déni de l'idée de mort, la déritualisation, sont autant de facteurs qui conduisent à la prise en charge des fins de vie à l'hôpital. La médiocrité des filières de soins en amont des urgences, le manque de structures et de volonté d'accueil de tels patients en aval, contribuent à l'orientation de plus en plus fréquente des patients en fin de vie vers les services d'urgences. Les U.H.C.D. ont alors un rôle primordial dans la prise en charge de la fin de vie, nécessitant la formation du personnel soignant dans ce domaine. Les équipes de coordination de prélèvement d'organes et de tissus ont un rôle essentiel dans la prise en charge du décès aux urgences.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01734295
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:32:40 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:16 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 1:12:35 PM

File

SCDMED_T_2003_EVRARD_DIDIER.pd...
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  • HAL Id : hal-01734295, version 1

Citation

Didier Evrard. La mort aux urgences. Sciences du Vivant [q-bio]. 2003. ⟨hal-01734295⟩

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