Nous rapportons les résultats d'une enquête prospective de 6 mois concernant 441 patients ayant présenté une douleur abdominale aiguë. Cette étude a pour objectif d 'étudier lors d'affection abdominale aiguë, d'autres paramètres hématologiques que la classique hyperleucocytose avec polynucleose neutrophile.Plus la lymphopénie est profonde, plus l'affection est potentiellement sévère; cependant sa sensibilité est faible. Une lymphopénie profonde est un pronostic péjoratif. L 'eosinopenie comme facteur prédictif a une spécificité et une valeur prédictive positive proche de la lymphopénie, cep endant nous n'avons pu la retenir comme valeur pronostique. Cette étude montre qu 'aucun critère, pris isolement ou en combinaison avec d'autres, n'est déterminant dans le diagnostic d'une affection grave. La lymphopénie et l'eosinopenie paraissent être de meilleurs critères que la polynucleose neutrophile. Seul l'ensemble des paramètres del'hémogramme permettra d'éliminer une infection grave avec un risque d'erreur acceptable.