Les substituts osseux allogéniques et xénogéniques : utilisation en chirurgie pré-implantaire
Abstract
L'avènement de l'implantologie a permis d'améliorer la prise en charge des patientsprésentant des secteurs édentés. Cependant, la résorption alvéolaire et les insuffisances osseuses qui en résultent rendent souvent le positionnement des implants difficile voire impossible. Afin de remédier à ce problème, des techniques de comblement et de reconstruction osseuse peuvent être réalisées, en utilisant de l'os autogène ou des substituts osseux.L'os autogène est depuis longtemps considéré comme le « gold standard » dans ce domaine, mais il présente de nombreux inconvénients liés notamment à la lourdeur et à la morbidité du prélèvement, à sa résorption rapide et à sa disponibilité limitée. Ainsi, l'utilisation de substituts osseux allogéniques et xénogéniques peut être une alternative légitime à l'os autogène, d'autant plus qu'ils présentent depuis quelques années des résultats très encourageants, voire même parfoismeilleurs que ceux obtenus avec l'os autogène.Il convient cependant de rester prudent. D'autres études à niveau de preuve élevée doivent être réalisées afin de confirmer ou d'infirmer l'efficacité de ces biomatériaux à court et long terme.
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