L'utilisation du Syntocinon® au cours d'un accouchement à bas risque : sa banalisation et ses conséquences maternofoetales

Résumé : Le Svntocinon® est un analogue de l'hormone naturelle qu'est l'ocytocine. Son utilisation est très fréquente en obstétrique au cours du travail, au moment de la délivrance et durant les deux heures de post-partum immédiat. Le Svntocinon® est donc utilisé très souvent en obstétrique, parfois de façon abusive, dans le but de faciliter d'accélérer le travail et de réduire la charge de travail des professionnels. La littérature rapporte quelques effets secondaires mais ceux-ci sont très rares en pratique. Par ailleurs, des études étude récentes ont montré que des traitements à base d'ocytocine seraient à l'étude afin de traiter des problèmes neurologiques comme l'autisme ou tout autre trouble de la sociabilité. Au cours de ce mémoire, nous avons porté notre attention sur l'usage de l'ocytocine de synthèse chez les femmes en salle de naissance lors d'un accouchement à bas risque. Nous avons pu remarquer lors de notre étude que les pratiques concernant l'utilisation du Syntocinon® au cours du travail spontané était variable d'un praticien à l'autre et qu'il n'existait aucun protocole établit concernant son usage au cours d'un accouchement à bas risque. Ce mémoire s'intéresse surtout à l'utilisation du Svntocinon® par les sages-femmes et sur les risques qu'entraine la banalisation de son usage en salle de naissance. Ainsi, nous nous sommes questionnés sur son utilisation quasi systématique qui pourrait entrainer une augmentation des risques materno-f?taux lors d'un accouchement à bas risque. Nous avons pour cela tenté de redéfinir la physiologie du travail spontané ainsi que les différents types de dystocies pouvant intervenir au cours de ce dernier. De plus, nous avons défini la notion de « direction active du travail» afin d'étudier une de ses composantes essentielles: le Svntocinon®. Au cours de notre étude, nous avons choisi d'étudier l'utilisation de ce produit au cours du travail spontané pour montrer qu'il existe des risques liées à un usage banalisé ou à une administration excessive. De même, nous verrons que différentes études issues de la littérature tendent à préconiser un usage prudent et modéré de ce produit en raison des éventuels risques materno-f?taux dus à son administration. Nous verrons ensuite que l'ocytocine de synthèse est de plus en plus une piste pour la thérapeutique dans d'autres domaines que l'obstétrique. De plus, nous avons remarqué qu'il n'existe pas de protocoles ni de recommandations concernant son utilisation au cours du travail spontané. De ce fait, dans le cadre de l'évaluation des pratiques professionnels ou de la rédaction d'un protocole, la sage-femme doit se positionner au centre de la réflexion. Ce mémoire nous permet de prendre conscience de la nécessité qu'un groupe d'experts se penche sur la question de l'utilisation de l'ocytocine de synthèse au cours d'un accouchement à bas risque afin de rédiger un protocole précis concernant son utilisation.
Document type :
Master thesis
File URL :
http://docnum.univ-lorraine.fr/prive/BUMED_MESF_2013_WLODARCZYK_QUENTIN.pdf
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01782742
Contributor : Memoires Ul <>
Submitted on : Wednesday, May 2, 2018 - 10:40:10 AM
Last modification on : Wednesday, May 2, 2018 - 10:40:11 AM

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  • HAL Id : hal-01782742, version 1

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Quentin Wlodarczyk. L'utilisation du Syntocinon® au cours d'un accouchement à bas risque : sa banalisation et ses conséquences maternofoetales. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨hal-01782742⟩

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