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II Vessie vidée : oui-non Lors de l'introduction de l'instrument : Nature de la présentation : ??? , Orientation de la présentation, partie haute-partie moyenne-partie basse Quel instrument : ???? Succession de plusieurs instruments : oui-non Lesquels ,
, Episiotomie ? oui-non , type : médiane, médio-latérale
, Durée des EE avant la pose des instruments : ??
, Durée de l'extraction : ??? Périnée : Texture du périnée : normal-friable-oedematié-non renseigné Distance ano-vulvaire : courte (inf à 4 cm)-non renseigné
, Existence d'une dystocie aux épaules : oui-non Poids du bébé : ??? , Macrosomie : oui-non PC à la naissance : ????. Bilan périnéal : Lésions présentes en plus de l'éventuelle épisiotomie : oui-non Atteintes: Déchirures-éraillures : Vulvaires : grandes lèvres
,
, Périnéales : du 1 er degré-2 ème degré-3 ème Degré-4 ème degré
, Plaies urinaires
, Autres : thrombus? etc