Quand bébé regarde les étoiles : la prise en charge des variétés postérieures pendant le travail
Abstract
Les variétés postérieures pendant le travail sont parfois sources de dystocies. Il convient, en temps de complication, de prendre en charge ces malpositions afin de les convertir en présentation antérieure. Différentes techniques existent, toutes plus ou moins à la disposition des sages-femmes. Un questionnaire envoyé aux sages-femmes de salle de naissances de quatre maternités a permis de faire la synthèse des pratiques actuelles des professionnelles et de leurs contraintes. Les sages-femmes utilisent les positions de Gasquet© principalement, mais elles sont limitées dans leurs pratiques de part leur formation tardive à la liberté posturale, leurs conditions d'exercice et leur faible initiation à l'acupuncture obstétricale. La formation précoce des étudiants sages-femmes mériterait d'être développée, au même titre que la large sensibilisation à l'acupuncture obstétricale et l'analgésie péridurale déambulatoire. Mais, dans un but préventif, c'est surtout la prise en charge des variétés postérieures durant le dernier trimestre de la grossesse qui pourrait s'avérer bénéfique pour le travail en salle de naissances.
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