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. Résumé-en-français,

, La dépendance au tabac est un objectif de santé publique avec 78000 morts par an en France. Notre étude est une étude épidémiologique prospective multicentrique quantitative transversale de cohorte en cabinet ambulatoire. Elle inclut 123 patients sous méthadone ou buprénorphine suivis en ambulatoire en Lorraine en, 2017.

, L'objectif principal est d'étudier le profil d'addiction tabagique des patients sous traitement de substitution aux opiacés (TSO)

, La prévalence du tabagisme est très importante (91,%). 51% ont une dépendance forte selon le mini-Fagerström. La consommation moyenne de tabac est élevée avec 17 cigarettes par jour

, Comparativement à la population générale française, l'âge moyen de la première cigarette est identique (15 ans), les patients ayant commencé avant 14 ans sont 3 fois plus nombreux (14%) et les tentatives de sevrage sont deux fois moins nombreuses (38%)

, Les méthodes utilisées pour le sevrage sont : la volonté seule (63%), la cigarette électronique (50%), les substituts nicotiniques (20%), les médicaments (7%)

, Le tabac est perçu comme nocif pour 93% des patients et le traitement de substitution aux opiacés (TSO) pour 54%. Pourtant les patients désirent arrêter le TSO en priorité (66%). La compréhension du principe de réduction des risques doit être un axe de travail supplémentaire pour le sevrage tabagique. La prise en charge du tabagisme pourrait-elle faire l

, Mots-clés : dépendance aux opiacés, subtitution, sevrage tabagique Page ! sur, vol.93, p.95

, En anglais : Smoking addiction in patients under opiate substitution treatment in outpatient in Lorraine Smoking addiction is a public health goal with 78,000 deaths a year in France. Our study is a multi-center prospective cross-section epidemiological study of ambulatory cohort. It includes 123 methadone or buprenorphine patients followed by general practitioner in Lorraine, 2017.

, The main objective is to study the smoking addiction profile of patients on opioid substitution therapy (OST). The secondary objectives are to study the type of management proposed for smoking cessation, and the perception of TSO and tobacco

, 51% have a strong addiction according to the mini Fagerström. Tobacco consumption is high with 17 cigarettes per day on average. Compared with the general French population, the average age of the first cigarette is identical (15 years), patients who started before 14 years are 3 times more as many (14%), The prevalence of smoking is very important (91%)

, The methods used for tobacco cessation are: the will alone (63%), the electronic cigarette (50%), the nicotine substitutes (20%), drugs (7%)