Séquence de Pierre Robin : prise en charge néonatale et dévenir - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2016

Pierre Robin sequence : neonatal care and patient outcome

Séquence de Pierre Robin : prise en charge néonatale et dévenir

Abstract

Objectif : Cette étude monocentrique rétrospective étudie les différences entre les séquences de Pierre Robin (SPR) isolée et associée en termes de prise en charge néonatale et de devenir. Méthode : Les nouveau-nés présentant une SPR définie par la triade rétrognathie, glossoptose et obstruction des voies aériennes et hospitalisés au CHRU de Nancy étaient classés en deux groupes, SPR isolée ou associée à d’autres anomalies, en fonction de l’examen clinique, de l’imagerie et du bilan génétique. Des données néonatales étaient recueillies, comprenant les caractéristiques néonatales, la prise en charge ventilatoire, nutritionnelle et de la fente palatine ainsi que la durée d’hospitalisation. Un questionnaire était envoyé aux familles pour recueillir des données sur l’oralité et la scolarité après leur retour à domicile. Résultats : 44 nouveau-nés ont été inclus : 19 (43,2%) dans le groupe SPR isolée et 25 (56,8%) dans le groupe SPR associée. Le traitement ventilatoire était de type décubitus ventral dans 88,6% des cas, ventilation non invasive dans 56,8%, ventilation mécanique dans 31,8% et chirurgie dans 4,5%. 73% des nouveau-nés avaient une sonde gastrique en période néonatale et 9% à domicile. 16% avaient une gastrostomie en période néonatale et 9% à domicile. La durée moyenne d’hospitalisation était de 64 jours. Les nouveau-nés du groupe SPR associée étaient significativement plus intubés que ceux du groupe SPR isolée (48 vs 10,5%, p = 0,008), et plus traités hémodynamiquement (20 vs 0%, p = 0,038). Conclusion : Il est possible de traiter la majorité des nouveau-nés présentant une SPR de façon non chirurgicale. Une prise en charge ventilatoire optimisée, permettant une stimulation précoce de l’oralité, permettrait probablement de diminuer les troubles de l’oralité à long terme que présentent ces enfants
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Dates and versions

hal-01931897 , version 1 (23-11-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01931897 , version 1

Cite

Antonin Cornu. Séquence de Pierre Robin : prise en charge néonatale et dévenir. Sciences du Vivant [q-bio]. 2016. ⟨hal-01931897⟩
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