, 5%, ont des antécédents pneumologiques : asthme, bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), fibrose pulmonaire, pneumopathie aiguë, vol.20

, 9%, ont des antécédents urologiques : hypertrophie bénigne de prostate (HBP), vol.15

, 9% ont une démence diagnostiquée, vol.56

, 2%, présentent une insuffisance cardiaque. 54 patients, soit 27,7%, ont une maladie vasculaire périphérique. 50 patients, soit 25,6%, ont une dyslipidémie, vol.29

, 6%, ont été victimes d'un infarctus du myocarde (IDM), vol.22

, 0%, ont été victimes d'un accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'un accident ischémique transitoire (AIT), vol.21

. Traitements,

, 12 dossiers transmis par l'EHPAD lors du transfert aux urgences ne contenaient pas les traitements du patient. Les données ne sont cependant manquantes que pour 7 passages

, Le nombre de traitements moyen par patient est de 7,9 avec un minimum de 0 et un maximum de 16. 148 patients, soit 78,7%, ont un antihypertenseur. 141 patients

, 7%, ont un anticoagulant ou un antiagrégant plaquettaire. 92 patients, soit 48,9%, ont un traitement antalgique. 89 patients, soit 47, vol.69

, 2%, ont un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), vol.45

, 3%, ont un laxatif. 41 patients, soit 21,8%, ont un traitement pour la thyroïde, vol.30

, 7%, ont un traitement pour le diabète, antidiabétique oral ou insulinothérapie. 36 patients, soit 19,1%, ont un hypolipémiant. 22 patients, soit 11,7%, ont un traitement hypo-uricémiant. 13 patients, soir 6,9%, ont un traitement anti-épileptique. 12 patients, soit 6,4%, vol.20

, Parmi les 141 patients ayant un traitement psychotrope : 97 patients, soit 68,8%, ont un antidépresseur, 57 patients, soit 40,4%, ont un hypnotique, 52 patients, soit 36,9%, ont un traitement neuroleptique, 51 patients

. Ars-alsace-champagne-ardenne-lorraine, Activités des structures d'urgences, panorama 2014 de la région Lorraine, 2015.

. S_2016/orulor_rapport_2014, , 2016.

, Insee-Recensement de la population, populations légales en vigueur à compter du 1 er janvier 2016, 2015.

, Insee-Chiffres clés évolution et structure de la population, 2016.

, Service Public-Etablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, 2016.

. Gouvernement, pour les personnes âgées-Annuaire des EHPAD et maisons de retraite

Y. Rolland, S. Hermabessiere, A. Van-kan, G. Gérard, S. Guyonnet-gillette et al., Description des résidents d'EHPA : données de l'enquête menée par le réseau REHPA (Recherche en établissements d'hébergement pour personnes âgées). Les cahiers de l'année gérontologique, vol.1, pp.35-41, 2009.

L. Fur-musquer, E. Delamarre-damier, F. Decker, L. D. , L. Strat et al., Modalities of hospitalization in emergency of institutionalized patients, Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol.9, issue.4, pp.409-424, 2011.

. Sénat-cambon-christian, Accompagnement des personnes âgées aux urgences hospitalières. Question écrite n°05017

, mars 2002 relative à l'amélioration de la filière de soins gériatrique

, Insee-Espérance de vie à la naissance par sexe, 2016.

B. Graverholt, L. Forsetlund, and G. Jamtvedt, Reducing hospital admissions from nursing homes: a systematic review, BMC Health Serv Res, vol.14, p.36, 2014.
DOI : 10.1186/1472-6963-14-36

URL : https://bmchealthservres.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1472-6963-14-36

Y. Rolland, Nos aînés fragilisés en maison de retraite médicalisée : une vie de mouvements?Etude épidémiologique descriptive en EHPAD, 2010.

Y. Rolland, A. Van-kan, G. Hermabessieres, S. Gerard, G. Gillette et al., Descriptive study of nursing home residents from the REHPA network, J Nutr Health Aging, vol.13, issue.8, pp.679-683, 2009.
DOI : 10.1007/s12603-009-0197-4

P. De-souto-barreto, M. Lapeyre-mestre, C. Mathieu, C. Piau, C. Bouget et al., A multicentric individually-tailored controlled trial of education and professional support to nursing home staff: research protocol and baseline data of the IQUARE study, J Nutr Health Aging. Févr, vol.17, issue.2, pp.173-178, 2013.
URL : https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-00847527

G. Bellelli, G. B. Frisoni, P. Barbisoni, S. Boffelli, R. Rozzini et al., The Management of Adverse Clinical Events in Nursing Homes: A 1-Year Survey Study, Journal of the American Geriatrics Societ, vol.49, issue.7, pp.915-940, 2001.

G. Emilie, Analyse descriptive des facteurs intervenant dans la décision du transfert des patients venant des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) vers les services d'urgences du CHU de Toulouse

P. Verger, La politique du médicament en EHPAD-Ministère des affaires sociales et de la santé, 2013.

D. A. Butt, M. Mamdani, P. C. Austin, K. Tu, T. Gomes et al., The risk of falls on initiation of hypertensive drugs in the elderly, Osteoporos Int, vol.24, issue.2013

Y. Rolland, S. Andrieu, A. Crochard, S. Goni, C. Hein et al., Psychotropic drug consumption at admission and discharge of nursing home residents, J Am Med Dir Assoc. Mai, vol.13, issue.4, pp.407-412, 2012.
DOI : 10.1016/j.jamda.2011.12.056

. Has-maladie-d, Alzheimer et maladies apparentées : prise en charge des troubles du comportement perturbateurs-Recommandations, 2009.

M. A. Blanchon, Conséquences du syndrome d'immobilisation, Rev Geriatr, vol.31, pp.119-132, 2006.

P. Pras, D. Bouaziz, P. M. Tardieux, and S. Bailleux, Syndrome d'immobilisation : conséquences et stratégies préventives, NPG, vol.5, pp.46-51, 2005.

, Collège des enseignants de gériatrie. Syndrome d'immobilisation, Corpus de Gériatrie-Tome 1, pp.101-108, 2000.

P. Kortebein, T. B. Symons, and A. Ferrando, Functionnal impact of 10 Days of Bed Rest in Healthy Older Adults, J Gerontol Med Sci, vol.63, pp.1076-81, 2008.

M. Rainfray, P. Dehail, and N. Salles, Complications de l'immobilité et du décubitus, Rev Prat, vol.57, pp.671-677, 2007.

, prise en charge de la personne âgée de plus de 75 ans aux urgences. Strasbourg ; Décembre, 2003.

, Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie. Les soins en EHPAD en 2012 : le financement de la médicalisation et le bilan des coupes PATHOS, 2013.

R. S. Wilson, L. E. Phd, . Hebert, P. A. Scd, . Scherr et al., Cognitive decline after hospitalization in a community population of older persons, Neurology. Mars, 2012.

M. Loeb, S. C. Carusone, R. Goeree, S. D. Walter, K. Brazil et al., Effect of a clinical pathway to reduce hospitalizations in nursing home residents with pneumonia : a randomized controlled trial, JAMA, issue.21, pp.2503-2513, 2006.

T. Jefferson, D. Pietrantonj, C. , A. , L. A. Ferroni et al., Vaccines for preventing influenza in the elderly, Cochrane Database Syst Rev, issue.2, p.4876, 2010.

B. Graverholt, L. Forsetlund, and G. Jamtvedt, Reducing hospital admissions from nursing homes: a systematic review, BMC Health Serv Res, vol.14, p.36, 2014.

C. Carusone, S. B. Walter, S. D. Brazil, K. Loeb, and M. B. , Pneumonia and lower respiratory infections in nursing home residents: predictors of hospitalization and mortality, J Am Geriatric Soc, vol.55, issue.3, pp.414-423, 2007.

I. D. Cameron, L. D. Gillespie, M. C. Robertson, G. R. Murray, K. D. Hill et al., Interventions for preventing falls in older people in care facilities and hospitals, Cochrane Database Syst Rev, vol.12, p.5465, 2012.

D. C. Grabowski, O. Malley, and A. J. , Use of telemedicine can reduce hospitalizations of nursing home residents and generate savings for medicare, Health Aff (Millwood), vol.33, issue.2, pp.244-50, 2014.

A. Lemaire, TéléPallia : modéliser l'intervention des équipes mobiles de soins palliatifs en Ehpad via la télémédecine, Technologies Hospitalières, vol.749, pp.57-61, 2015.

S. Hall, A. Kolliakou, H. Petkova, K. Froggatt, and I. J. Higginson, Interventions for improving palliative care for older people living in nursing care homes, Cochrane Database Syst Rev, issue.3, p.7132, 2011.

D. C. Grabowski, K. A. Stewart, S. M. Broderick, and L. A. Coots, Predictors of nursing home hospitalization: a review of the literature, Med Care Res Rev, vol.65, issue.1, pp.3-39, 2008.

J. Cohen-mansfield and S. Lipson, To hospitalize or not to hospitalize? That is the question: an analysis of decision making in the nursing home, Behav Med, vol.32, issue.2, pp.64-70, 2006.

B. Appendix, Ambulatory Care Sensitive Condition

K. B. Pearson and A. F. Coburn, Emergency transfers of the elderly from nursing facilities to critical access hospitals: opportunities for improving patient safety and quality. Policy brief #32, 2013.

J. G. Ouslander, G. Lamb, R. Tappen, L. Herndon, S. Diaz et al., Interventions to reduce hospitalizations from nursinge homes: evaluation of the INTERACT II collaborative quality improvement project, J Am Geriatr Soc, vol.59, issue.4, pp.745-53, 2011.