La marsupialisation et la décompression sont deux techniques chirurgicales pour les kystes des maxillaires, tombées en désuétude du fait de l'apparition des antibiotiques. Pourtant, elles permettent d'éviter certains complications per et post opératoires et peuvent être alors une alternative ou un complément à exercice chirurgical. Nous définirons ces thérapeutiques dans un premier temps. Puis nous montrerons leur efficacité à réduire le volume de la lésion, conserver les structures anatomiques et diminuer le taux de récidive sous réserve que leur utilisation réponde à certaines indications. Ensuite, nous essayerons d'établir des stratégies thérapeutiques à l'aide d'arbres décisionnels. La dernière partie illustre un cas clinique ayant bénéficié d'un traitement alliant marsupialisation et énucléation à l'hôpital Émile Durkheim d'Épinal.