Overall assessment of child development born to mothers with, or in remission from Graves' disease, in the University Hospital of Nancy
Évaluation globale du développement des enfants nés de mères atteintes ou en rémission d'une maladie de Basedow : au CHU de Nancy
Abstract
Introduction : Pendant une grossesse avec maladie de Basedow maternelle, les anticorps antirécepteur de la TSH et les traitements, ont un impact sur la fonction thyroïdienne foetale, mais les conséquences sur le développement global de l'enfant sont peu connues. Le but de notre étude est de décrire les caractéristiques obstétricales et néonatales des enfants nés de mères atteintes ou en rémission de cette maladie, ainsi que d'évaluer leur développement global après l'âge de 6 ans. Méthodes : Les données des patientes ayant accouché entre 2002 et 2010 à la Maternité Régionale Universitaire de Nancy, sont recueillies rétrospectivement, ainsi que l'âge gestationnel, les mensurations et le statut thyroïdien de leur enfant. Les données de développement sur le long terme sont recueillies par un questionnaire rempli par les familles : il concernait les mensurations et le développement psycho-moteur à l'âge de 6 ans, l'adaptation scolaire et les troubles comportementaux. Résultats : Sur 46 patientes, 15 avaient une maladie active, 14 étaient en rémission après traitement médicamenteux et 17 après thyroïdectomie. Quatre enfants étaient prématurés, 12 hypotrophes, et on observe 2 cas de dysthyroïdie néonatale. 20 familles ont répondu aux questionnaires : 2 enfants ont un retard pondéral, 6 sont en surpoids, 2 ont un retard de croissance, 3 ont eu un bilan orthophonique, 6 ont eu des difficultés scolaires, et 3 ont un score de Conners compatible avec un Trouble de Déficit de l'Attention/Hyperactivité. Conclusion : Il n'y a pas de différence retrouvée selon l'activité de la maladie. Le lien entre ces résultats et la maladie de Basedow est difficile à démontrer sur un effectif aussi faible.
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