A. , F. C. , D. Le-gant, and L. A. Hygiène, , vol.XI, pp.143-146, 2003.

A. Lamontagne-f and L. , Incidence des accidents exposant au sang chez le personnel infirmier en France métropolitaine, 1999-2000 : résultats d'une enquête multicentrique dans 32 hôpitaux, Bull Epidemiol Hebd, vol.51, pp.256-259, 2002.

A. , P. G. , and T. W. , Risques infectieux et prévention des accidents exposant au sang et aux liquides biologiques. Revue Francophone des Laboratoires, vol.426, pp.71-77, 2010.

A. , B. Em, and . Short-lj, Comprehensive approach to percutaneous injury prevention during phlebotomy : results of a multicenter study, Infect Control Hosp Epidemiol, vol.24, issue.2, pp.97-104, 1993.

A. , Needlestick transmission of HTLV-III from a patient infected in Africa, Lancet, vol.2, issue.8416, pp.1376-1377, 1984.

A. Mw and A. S. , Risk and prevention of transmission of infectious diseases in dentistry, Quintessence Int, vol.33, issue.5, pp.376-82, 2002.

B. Nt and H. Rj, Quantity of blood inoculated in a needlestick injury from suture needle, J Am Coll Surg, vol.178, issue.2, pp.107-110, 1994.

B. B. , Raisin : un nouveau réseau dans la lutte contre les infections nosocomiales. La lettre de l'infectiologue, vol.XVII, p.131, 2002.

B. Bouton-v and . Sinègre-m, Histoire naturelle et diagnostic de l'hépatite C, J Pharm Clin, vol.25, issue.1, pp.49-56, 2006.

C. Dm, C. Dh, and . Ciesielski, A case-control study of HIV seroconversion in health care workers after percutaneous exposure. Centers for Disease Control and Prevention Needlestick Surveillance Group, N Engl J Med, vol.337, issue.21, pp.1485-1490, 1997.

C. Lizon, J. , and C. , L'eau des units dentaires : qualité requise, traitements, gestion du risque infectieux. Information Dentaire, pp.23-26, 2015.

C. Jl, G. Bf, and L. Sa, Occupational blood exposures in dentistry : a decade in review, Infect Control Hosp Epidemiol, vol.18, issue.10, pp.717-721, 1997.

C. Jl, G. Bf, ;. Shearer-bg, and . Française, Risk an dprevention of hepatitis C virus infection : Implication for dentistry, JADA, vol.130, issue.5, p.39, 1999.

C. Ml, . Spagnalo-am, and . Sartini-m, Evaluation of the risk of infection through exposure to aerosols and spatters in dentistry, Am J Infect Control, vol.36, issue.4, pp.304-307, 2008.

D. and C. , Pour une meilleure évaluation de la prise en charge des agents hospitaliers victimes d'accidents exposant au sang. Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement, vol.69, pp.2-4, 2008.

D. O. An, C. Ca, and M. Rp, Occupationally acquired human immunodeficiency virus (HIV) infection : national case surveillance data during 20 years of the HIV epidemic in the United States, Infect Control Hosp Epidemiol, vol.24, issue.2, pp.86-96, 2003.

D. Mw, J. L. Walters, and C. Bj, Occupational infection with herpes simplex virus type 1 after a needlestick injury, Med J of Aust, vol.176, issue.5, p.240, 2002.

D. Szopinski-m and T. , Etude des causes de non-déclaration des accidents d'exposition au sang au CHU de Limoges. Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement, vol.64, pp.453-459, 2003.

E. Ce, Z. Ss, and . Hoerner-p, Evaluation of an antimicrobial surgical glove to inactivate live human immunodeficiency following simulated glove puncture, Surgery, vol.153, issue.2, pp.225-233, 2013.

E. Bg, A summary of occupationally acquired HIV infections described in published reports to, Euro Surveill, vol.4, issue.3, pp.29-32, 1997.

F. and A. D. Brücker-g, Infection à virus de l'immunodéficience humaine. Prévention des risques, conduite à tenir en cas d'exposition accidentelle, problèmes posés en médecine du travail. EMC-Pathologie professionnelle et de l'environnement, pp.1-11, 2000.

F. , A. D. , and A. , Suivi des AES dans les établissements de santé. Place et intérêts des matériels de sécurité, Feuillets de biologie, pp.41-49, 2012.

G. R. , Accidents exposant au sang et odontologie : études épidémiologiques chez les étudiants de la faculté d'odontologie de Bordeaux

G. , J. M. , and D. E. , Repérage du risque accident avec exposition au sang (AES) chez les praticiens et les assistantes dentaires. Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement, vol.75, p.329, 2014.

G. and L. S. Bornert-f, Risque de transmission des prions lors de la prise en charge d'un patient suspect de maladie de CreutzfeldtJakob sporadique, Med Buccale Chir Buccale, vol.16, pp.217-226, 2010.

G. , G. S. , and K. S. Herpetic-whitlow, Quintessence Int, vol.24, issue.5, pp.363-364, 1993.

H. Sk, J. B. Barnes, and R. , Aerosol and splatter contamination from the operative site during ultrasonic scaling, vol.129, pp.1241-1249, 1998.

H. Sadeghi-a, Needlestick injuries among medical and dental Students at the university of Kerman. A questionnaire study, J Dent, vol.5, issue.2, pp.71-76, 2008.

I. , L. S. , and K. , High incidence of blood exposure due to imperceptible contaminated slpatters during oral surgery, J Oral Maxillofac Surg, vol.66, issue.4, pp.704-710, 2008.

J. , P. V. , and D. E. Carli-g, Occupational transmission of hepatitis C virus, JAMA, vol.288, issue.12, pp.1469-1471, 2002.

K. Rs, F. K. , and T. Pe, Occupational risk for hepatitis C virus infection among New York City dentists. The Lancet, vol.338, pp.1539-1542, 1991.

K. , Les collecteurs à objets piquants, coupants : un matériel de sécurité essentiel et un risque paradoxal, Hygiène, vol.XI, issue.2, pp.147-150, 2003.

K. , M. D. , and Y. Fs, Impact of underreporting on the management of occupational bloodborne exposures in a dental teaching environment, J Dent Educ, vol.68, issue.6, pp.614-622, 2004.

K. Mj, A method of determining the presence of blood in and on a dental needle after the administration of local anesthesic, J AM Dent Assoc, vol.145, issue.6, pp.557-562, 2014.

L. , V. , and C. , Hépatites virales

E. Infectieuses, , vol.13, pp.1-22, 2016.

L. , P. S. , and P. , Accidents professionnels d'exposition au sang et liquides biologiques (AES) dans le secteur stomatologie et médecine dentaire. Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement, vol.75, p.313, 2014.

L. , T. A. , and Y. , Reporting of occupational exposures to blood and body fluids in the primary dental care setting in scotland : an evaluation of current practice and attitudes, Br Dent J, vol.217, issue.4, p.7, 2014.

L. Pa and S. Dr, Prevalence of percutaneous exposure incidents amongst dentists in Queensland, Aust Dent J, vol.51, issue.2, pp.158-161, 2006.

L. E. Guerroué, G. , and P. Jl, Accidents d'exposition au sang ou aux liquides biologiques. EMC-Médecine d'urgence, 2008.

L. , T. , and R. , Risques de transmissions croisées d'agents infectieux en odontologie, 2009.

L. , M. B. , and Y. , Séroconversions professionnelles par le VIH et le VHC chez le personnel de santé en France, le point au 30 juin, BEH, vol.12, pp.49-51, 2001.

M. St, J. D. Woolwine, and G. Jl, Efficacity of gloves in reducing blood volumes transfered during simulated needlestick injury, J Infect Dis, vol.168, issue.6, pp.1589-1592, 1993.

C. Mc, S. Gm, and B. Cs, Transmission of HIV in the dental clinic and elsewhere, Oral Dis, vol.8, issue.s2, pp.126-135, 2002.

M. Mh, L. By, and . Solomon-r, Evaluation of a safety resheathable winged stell needle for prevention of percutaneous injuries associated with intra vascular-access procedures among healthcare workers, Infect Control Hosp Epidemiol, vol.24, issue.2, pp.105-112, 2003.

M. O. , Mémo hygiène : prévenir les infections liées au soin en exercice libéral, p.96, 2006.

. Meunier-o, AES chez les étudiants en chirurgie dentaire, Infect Dent, vol.82, issue.34, p.2631, 2000.

N. , N. Tl, and N. Jo, Noncompliance with universal precautions and the associated risk of mococutaneous blood exposure among danish physicians, Infect Control Hosp Epidemiol, vol.18, issue.10, pp.692-698, 1997.

P. P. , La surveillance des infections nosocomiales en France : un élément clé des programmes nationaux, BEH, pp.184-187, 2011.

P. Labadie, J. C. , and P. , Le risque infectieux en orthodontie et sa prévention : faible risque n'est pas absence de risque?, Rev Orthop Dent-Fac, vol.30, issue.2, pp.171-178, 1996.

P. and N. H. Vaillant-v, La surveillance des encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles (ESST) en France, Bull Epidémiol Hebd, issue.1-2, pp.17-24, 2009.

P. , Les matériels de sécurité : un bénéfice prouvé, un cadre réglementaire à définir. Hygiènes, vol.XI, p.61, 2003.

R. Me, N. Tb, and K. Mr, A randomized noninferiority

, Clin Infect Dis, vol.53, issue.1, pp.76-83, 2011.

S. Slaouti-t and D. Pa, Nosocomial transmission of necrotising fasciitis, The Lancet, vol.375, issue.9719, p.1052, 2010.

G. Scully-c and . Js, Human Immunodeficiency Virus (HIV) Transmission in Dentistry, J Dent Res, vol.85, issue.9, pp.794-800, 2006.

. Shapiro-cn, Occupational risk of infection withhapatitis B and hapatitis C virus, Surg Clin North Am, vol.75, issue.6, pp.1047-56, 1995.

G. Siew-c, M. Se, and . Cl, Percutaneous injuries in practicing dentists. A prospective study using a 20-day diary, J Am Dent Assoc, vol.126, issue.9, pp.1227-1234, 1995.

S. Da, B. Fj, and E. Mm, The incidence of occupational exposures among students in four UK dental schools, Int Dent J, vol.54, issue.1, pp.26-32, 2004.

S. Da, P. Cj, H. Mc, and . Es, Occupational exposures occurring in students in a UK dental school, Eur J Dent Educ, vol.6, issue.3, pp.104-113, 2002.

T. A. , Les risques infectieux après accident exposant au sang ou aux liquides biologiques. Hygiènes, vol.XI, pp.87-95, 2003.

T. , A. D. , and R. A. , Infection risks following accidental exposure to blood or body fluids in health care workers : A review of pathogens transmitted in published cases, Am J Infec Control, vol.34, issue.6, pp.367-375, 2006.

T. Dl, G. Se, and . Siew-c, Occupational risk of hepatitis C infections among general dentists and oral surgeons in North America, Am J Med, vol.100, issue.1, pp.41-45, 1996.

T. Sc, C. R. Boughton, and D. Gj, Blood-borne viruses and their survival in the environment: is public concern about community needlestick exposures justified?, Aust N Z J Public Health, vol.27, issue.6, pp.602-607, 2003.

W. N. , Le chirurgien dentiste face au risque professionnel : à propos de cas d'accidents exposant au sang chez les étudiants de la faculté d'odontologie de Nancy, p.149, 2008.

W. Aj, N. Na, and F. Re, Student occupational exposure incidence : perception versus reality, J Dent Educ, vol.70, issue.10, pp.1081-1088, 2006.

Y. De-carli-g and M. , Facteurs de risque de transmission accidentelle du VHC au personnel soignant au décours d'un accident exposant au sang : une étude cas-témoins européenne. Revue d'Epidémiologie et de Santé Publique, vol.54, pp.23-31, 2006.

Y. Fs, M. Dc, and K. , Occupational exposures to blood in a dental teaching environment: results of a ten-year surveillance study, J Dent Educ, vol.65, issue.5, 2001.

, Matériel pour perfusion (cathéter et microperfuseur : IV, SC ?) ? 2000 Matériel pour perfusion sans précision ? 2100 Mandrin de cathéter court sans précision-2110 Mandrin non protégé-2120 Mandrin protégé sans précision

, Protectiv® Plus (Smiths Medical)

, Protectiv® Acuvance (Smiths Medical

, Intuitiv® (Smiths Medical)

, ViaValve® (Smiths Medical)

. Insyte®/angiocath and . Autoguardtm,

, Nexiva® (BD)

, Venflon Pro Salety (BD)

, Insyte Autoguard Blood Control (BD)

T. Nipro-safe,

, Introcan Safety, vol.3

, SurshieldTM Versatus (Terumo) ? 2200 Microperfuseur sans précision type « épicrânienne »-2210 Microperfuseur non protégé-2220 Microperfuseur protégé sans précision

-. Saf,

-. Saf,

, Surshield? surflo (Terumo)

, Microsafe (Vygon)

, CleoTM 90 sous cutané (Smiths Medical)

T. Nipro-safe,

V. Safety® and ;. Braun,

, ? 2300 Cathéter (central, artériel, dialyse) sans précision

. Introducteurs,

, Trocart cathéter de dialyse péritonéale

, / Matériel pour prélèvement veineux sous vide

, ? 3000 Matériel pour prélèvement veineux sous vide sans précision-3100 Corps de pompe simple + aiguille non protégée-3200 Corps de pompe réutilisables sans précision

. Prontobtm,

Q. Fittm,

. Autodrop®, Covidien ex Tyco-Healthcare)-3300 Corps de pompe sécurisé sans précision

. Vacu-pro®,

. Vanishpoint®,

V. Quickshield®,

I. Proguard,

. Magellan,

, Quick Safe-TE (Terumo)

E. Aiguille-sécurisée,

, Aiguille sécurisée EclipseTM Signal

, Aiguille sécurisée Vacuette® Premium

, Aiguille sécurisée Auto-Protect BD Vacutainer Passive

. Safety-loktm,

, Vacutainer® Pro Active push button

M. Angel-wing®,

(. Vacuette® and . Greiner, Bio-One) Nipro Safe Touch? (Didactic)

. Shurshield®,

. Safety-multifly®,

-. Saf and . Wing, Smiths Medical)-6350 Aiguille à bout mousse sans précision

, Aiguille à bout mousse Ethiguard® (Ethicon)

, Aiguille bout mousse Protect Point® (Covidien ex Tyco-Healthcare)

, ? 6400 Aiguille pour Chambre Implantée sans précision-6410 Aiguille de Huber® non protégée-6415 Aiguille de Huber® protégée sans précision

, Gripper Plus® (Smiths Medical)

G. Micro, Smiths Medical

, Perfusafe® (Vygon)

P. Safe, /. Pps®-flow, and +. Ct®,

E. Z. Huber and ?. , PFM Medical

M. Powerloc-/-powerloc and . Braun,

M. Type and I. Braun,

L. Type and I. Braun,

O. Safe, FB Medical

(. Safestep®, /. Braun, and . Bard,

, Surecan Safety II® (B.Braun)

, Sharpsafe Pocket® (Hospidex, CML, Smiths Medical, VWR International)

. Eurojet and . Super-eurojet®,

. Microdec®,

, Evacubox® (CML)

. Rigi-box®,

. Sanibox®,

/. Cut and . Box®,

. Minicollecteur,

, ? 9300 Collecteur, vol.0

C. Sharpsafe®-(hospidex and S. Medical,

. Guardian®,

(. Sharpak®, . Sita, S. Rexam, and T. ,

. Sanilock®,

. Reflex®,

, Monoject® (Covidien ex Tyco-healthcare)

, Autodrop® (Covidien ex Tyco-Healthcare)

. Septo-box®, . Eco®, . Compact®, (. Safe®, F. Sita et al.,

®. Rigi-box,

N. Securidec®,

, Aseptibox® (Robe Medical SA

L. Herisson®, Galalitum Medical)

. Receptainer®,

. Safety-first®,

. Multisafe®,

. Sanicollecteur®,

, Boîtes® (Parolai Stil'Eco)

L. Boîtes and . Gosselin,

, Medibox (B.Braun Medical)

. Packabox,

. Opragard,

. Picador,

S. .. ,

L. .. Des-figures,

L. .. Des-tableaux,

L. .. ,

. .. Introduction,

, Risque d'accident exposant au sang (AES) chez le chirurgien-dentiste, p.15

. , 3.2. La réaction immédiate du soignant à la suite de l'AES

C. .. ,

. , Rappel des règles générales concernant la prévention des accidents exposant au sang

. La-mise-en-place-d'un-dispositif-de, 3.2. Recherche du statut sérologique du patient source

. , 3.5. L'information et la formation du personnel

L. .. ,

, Contexte réglementaire et d'instauration de la surveillance nationale, p.56

. , 2.2.2. Le GERES : Groupe d'Étude sur le Risque d'Exposition des Soignants aux agents infectieux, Le Raisin : Réseau d'Alerte, d'Investigation et de Surveillance des Infections nosocomiales

L. Chru,

. .. De-nancy,

. Matériel and . .. Méthode,

. , 64 3.4.2. Distribution des AES selon le mois de survenue

. , 4.3.1. Distribution des AES selon la fonction de l'accidenté, p.66

. , Distribution des AES selon la/les personne(s) en cause

. , 4.5.1. Statut vaccinal et immunitaire vis-à

. .. Limites-posées-par-la-surveillance-aes-raisin, 86 3.5.1. Limites pour une analyse a posteriori du risque d'AES

C. .. ,

R. .. Bibliographiques,

A. .. ,

S. .. Raisin, ANNEXE, vol.3

S. .. Raisin, ANNEXE, vol.4

S. .. Raisin, 111 UNIVERSITÉ DE LORRAINE Faculté (~· d' Odontologie Jury : Président, ANNEXE, vol.5, 1989.

, et ayant pour titre : «Accident d 'exposition au sang au service cl'Odontologie du CHRU de Nancy: analyse des fiches de recueil dans le cadre d'une démarche qualité

, Autorise à soutenir et imprimer la thèse

J. Nancy and L. , , 2017.

M. Lisa, Les accidents d'exposition au sang au service d'Odontologie du CHRU de Nancy : Analyse des fiches de recueil dans le cadre d'une démarche qualité, vol.12, p.125, 2017.

. Th, . Chir, and . -dent, , 2017.

, Mots clés : Accident d'exposition au sang-Gestion des risques-Précautions standard-Démarche qualité Résumé

, Un Accident d'Exposition au sang (AES) est défini comme un contact accidentel avec du sang ou un liquide biologique contaminé par du sang, suite à une effraction cutanée (piqûre, coupure, égratignure, morsure?), à une projection sur une muqueuse (conjonctive, bouche?)

, La survenue d'un tel événement expose chaque soignant et personnel de santé à des risques de contaminations graves (VIH, VHB et VHC)