Évaluation d'un test de diagnostic moléculaire rapide de la grippe en biologie délocalisée aux urgences du CHRU de Nancy - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Evaluation of a rapid molecular diagnostic near patient test for influenza in Nancy CHRU Emergency Department

Évaluation d'un test de diagnostic moléculaire rapide de la grippe en biologie délocalisée aux urgences du CHRU de Nancy

Abstract

INTRODUCTION : Au SAU, le diagnostic précoce de la grippe est important pour optimiser le parcours du patient, sa prise en charge thérapeutique et limiter le risque contagieux. Le SAU du CHRU Nancy s'est doté en 2017 d'un test de diagnostic rapide moléculaire, fiable, utilisable directement au lit du patient. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'impact sur le temps de passage de ce test moléculaire rapide, par comparaison au test par RT-PCR au laboratoire. MATERIEL ET METHODE : Cette étude est observationnelle rétrospective comparative monocentrique. Tous les patients (n=819) ayant eu un test diagnostic prescrit au cours de l'épidémie 2017-2018 sont inclus, séparés en deux groupes selon le type de test : diagnostic rapide moléculaire au SAU (n=570) ou RT-PCR standard au laboratoire (n=249). Le critère de jugement principal était le temps de passage au SAU. Les critères de jugement secondaires étaient le devenir, l'isolement, les thérapeutiques et les examens complémentaires. RESULTATS : L'utilisation du test diagnostique moléculaire rapide améliore la durée de passage au SAU (réduction de 4,3h en moyenne, p<0,001) et la prescription précoce d'un antiviral chez les patients atteints de grippe (OR=3,6, p<0,001). Les autres variables observées ne sont pas significativement différentes. Ce test de diagnostic moléculaire rapide fait preuve d'une sensibilité de 86% et d'une spécificité de 100% en utilisation courante. DISCUSSION : Ces résultats permettent de conclure que l'utilisation de ce test de diagnostic rapide améliore effectivement le temps de passage des patients suspects de grippe en période d'épidémie grippale, mais que des axes d'amélioration restent à explorer.
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Dates and versions

hal-03297504 , version 1 (15-12-2022)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297504 , version 1

Cite

Camomille Heitz. Évaluation d'un test de diagnostic moléculaire rapide de la grippe en biologie délocalisée aux urgences du CHRU de Nancy. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297504⟩
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