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Master thesis

Valeur pronostique des paramètres de fonction systolique ventriculaire gauche en échocardiographie dans l'insuffisance cardiaque aigue

Résumé : INTRODUCTION : La valeur pronostique des paramètres de fonction systolique ventriculaire gauche (VG) en échocardiographie dans l'insuffisance cardiaque (IC) aiguë est controversée. Le strain longitudinale global (SLG) et la dispersion mécanique (DM) semblent avoir de meilleures capacités pronostiques que la fraction d'éjection VG (FEVG) dans l'IC chronique. OBJECTIF : Évaluer l'association entre les paramètres de fonction systolique VG (FEVG, SLG), la DM et la morbi-mortalité chez les patients hospitalisés pour IC aiguë. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Le SLG et la DM ont été mesurés rétrospectivement chez 197 patients (FEVG moyenne de 39.5 ± 16.5%) atteints d'IC d'origine ischémique ou nonischémique, hospitalisés pour IC aiguë. Les patients étaient classés en fonction de la FEVG, du SLG et de la DM. Le critère de jugement principal regroupait le décès d'origine cardiovasculaire et les réhospitalisations pour IC. Le suivi médian était de 2,4 ans (1,7 - 3,2). En analyse univariée, la FEVG, le SLG et la DM n'étaient pas associés au critère de jugement principal. En revanche, le volume indexé de l'oreillette gauche (OG) (augmentation par tranche de 10 ml/m², HR = 1,19 ; IC 95% [1,03 - 1,39], p = 0,022) et une insuffisance mitrale fonctionnelle sévère (HR = 2,82 ; IC 95% [1,39 - 5,75], p = 0,004) étaient significativement associés à un risque accru de décès d'origine cardiovasculaire ou de réhospitalisations pour IC en analyse multivariée. CONCLUSIONS : Chez les patients atteints d'IC ischémique et non ischémique, hospitalisés pour IC aiguë, la FEVG, le SLG et la DM n'étaient pas associés à la survenue du critère de jugement principal associant décès d'origine cardiovasculaire et réhospitalisations pour IC. Le remodelage de l'OG et la sévérité de l'insuffisance mitrale fonctionnelle étaient corrélés à un pronostic défavorable.
Document type :
Master thesis
Complete list of metadata

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03298331
Contributor : Thèses d'Exercice Ul <>
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 3:30:35 PM
Last modification on : Saturday, July 24, 2021 - 3:40:01 AM

Identifiers

  • HAL Id : hal-03298331, version 1

Citation

Jeanne Varlot. Valeur pronostique des paramètres de fonction systolique ventriculaire gauche en échocardiographie dans l'insuffisance cardiaque aigue. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨hal-03298331⟩

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