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Master thesis

Identifier les mécanismes expliquant les transferts de l'EHPAD vers les urgences et les leviers pour améliorer le parcours de soins : étude qualitative par entretiens semi-dirigés des intervenants dans le parcours de soins

Résumé : INTRODUCTION : Le parcours de soins des patients est au coeur de toutes les politiques en santé. Les résidents d'EHPAD sont le plus souvent âgés et fragiles. Les hospitalisations non programmées peuvent avoir un impact négatif chez ces patients.MATÉRIELS ET MÉTHODES : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de professionnels de santé intervenant dans des EHPAD et le service d'accueil des urgences du CHR Bel Air-Thionville. Les entretiens ont été retranscrits et une analyse thématique du contenu du verbatim a été réalisée. L'objectif a été de préciser les points clés pour une politique de réduction des hospitalisations non programmées des résidents d'EHPAD. RÉSULTATS : Cinq médecins coordonnateurs, une aide-soignante et trois médecins urgentistes ont été interrogés. Il a été mis en évidence certaines mesures susceptibles de diminuer les transferts évitables, par exemple prévenir et éviter la iatrogénie médicamenteuse, la prévention des chutes etc... L'amélioration des soins palliatifs et des soins primaires en EHPAD va permettre de limiter les transferts inappropriés.CONCLUSION : L'étude a permis de montrer les freins et les leviers impliqués dans ces transferts inappropriés ou évitables. Le besoin moyen en soins des résidents et leur niveau de dépendance augmentent, impliquant une modification des pratiques et du niveau de médicalisation des EHPAD. Le rôle du médecin coordonnateur est apparu en pleine modification et va probablement se développer dans un futur proche pour répondre aux besoins des résidents d'EHPAD.
Document type :
Master thesis
File URL :
http://docnum.univ-lorraine.fr/ulprive/BUMED_T_2019_LE_BIGOT_LAETITIA.pdf
Complete list of metadata

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03298561
Contributor : Thèses d'Exercice Ul <>
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 4:52:45 PM
Last modification on : Saturday, July 24, 2021 - 3:40:01 AM

Identifiers

  • HAL Id : hal-03298561, version 1

Citation

Laetitia Le Bigot. Identifier les mécanismes expliquant les transferts de l'EHPAD vers les urgences et les leviers pour améliorer le parcours de soins : étude qualitative par entretiens semi-dirigés des intervenants dans le parcours de soins. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨hal-03298561⟩

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