Skip to Main content Skip to Navigation
Master thesis

Influence de l'âge jeune sur le délai de prise en charge au premier traitement dans le cancer du sein localisé : analyse sur 2 529 patientes de la base de données CANTO

Résumé : INTRODUCTION : L'incidence du cancer du sein chez les jeunes femmes augmente. Dans le contexte de l'amélioration de la qualité des parcours de soins, nous évaluons l'impact du jeune âge sur le délai à l'initiation au premier traitement dans les cancers du sein localisés, à partir d'une étude multicentrique française. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Nous avons extrait deux groupes de patientes de l'étude CANTO : les patientes jeunes de moins de 40 ans et les plus âgées de 50-64 ans. Le délai avant le premier traitement a étédéfini comme étant le délai entre la date du diagnostic pathologique et la date de l'initiation du premier traitement. Il a d'abord été comparé entre les femmes plus jeunes et les plus âgées à l'aide d'un test t de Student après un appariement 1:1 sur le score de propension avec un appariement exact sur le centre de traitement. Une analyse multivariée avec le centre de traitement comme effet aléatoire a ensuite été effectuée. RÉSULTATS : Sur les 5801 patientes enregistrées, 2529 ont été analysées : 342 femmes jeunes et 2187 femmes plus âgées. Dans l'analyse des cas appariés au score de propension, le délai avant le premier traitement a été réduit de 4,7 jours chez les femmes plus jeunes (34,5 +/- 15,7 contre 39,2 +/-17, p=0,004). L'analyse multivariée a révélé que l'IMC, la taille de la tumeur, le grade pathologique et l'âge étaient les facteurs qui ont influencé le délai avant le premier traitement (p<0,01). La proportion de la variabilité du délai expliquée par l'effet centre de traitement était de 17,1 %, tandis que l'effet de l'âge n'expliquait que 1,7 % de la variabilité. CONCLUSION : Au-delà de l'agressivité tumorale, notre étude montre que le jeune âge réduit le délai avant le premier traitement et souligne l'impact de l'effet centre de traitement. Un effort national pour établir une homogénéisation des délais de soins permettrait d'assurer une plus grande égalité d'accès aux soins de santé.
Document type :
Master thesis
Complete list of metadata

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03404508
Contributor : Thèses d'Exercice Ul Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, October 26, 2021 - 4:41:11 PM
Last modification on : Friday, November 19, 2021 - 3:41:05 AM

File

BUMED_T_2019_GAVOILLE_LAURENE....
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03404508, version 1

Citation

Laurène Gavoille. Influence de l'âge jeune sur le délai de prise en charge au premier traitement dans le cancer du sein localisé : analyse sur 2 529 patientes de la base de données CANTO. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨hal-03404508⟩

Share

Metrics

Record views

2

Files downloads

1