Interest in self-administered contraception of subcutaneous depot medroxyprogesterone acetate in french women
Intérêt des femmes françaises pour la contraception par auto-administration sous-cutanée de dépôt d’acétate de médroxyprogestérone
Abstract
CONTEXTE : Les grossesses non planifiées sont un problème de santé publique en raison de leur prévalence élevée (30 % des grossesses en France) et de leurs conséquences néfastes sur la santé maternelle et infantile. Il est possible de réduire ce risque en améliorant la disponibilité des méthodes de contraception, en facilitant leur utilisation, et en introduisant de nouvelles méthodes. OBJECTIF : Évaluer l’intérêt des femmes françaises pour la contraception injectable par auto-administration souscutanée de dépôt d’acétate de médroxyprogestérone (DMPA-SC), identifier les caractéristiques sociodémographiques associées à cet intérêt, et déterminer quelles propriétés du DMPA-SC motivaient le niveau d’intérêt déclaré. MÉTHODE : Nous avons mené une étude descriptive par analyse des données d’un autoquestionnaire précédé d’une information sur la contraception par DMPA-SC. Durant le mois d’avril 2020, l’enquête a été diffusée via les réseaux sociaux numériques afin de réaliser un échantillonnage par méthode en boule de neige auprès de femmes âgées de 15 à 49 ans, résidant en France, et concernées par la contraception. RÉSULTATS : Nous avons inclus 1441 femmes dans notre échantillon. Une femme sur 2 déclarait un intérêt pour le DMPA-SC. Parmi elles, 15 % se disaient très intéressées et certainement prêtes à utiliser le DMPA-SC, et 85 % se disaient plutôt intéressées et possiblement prêtes à l’utiliser. L’intérêt était significativement plus souvent déclaré chez les femmes âgées de 15 à 24 ans et de plus de 45 ans, les étudiantes, les élèves, les employées, les femmes n’ayant jamais travaillé, les moins diplômées, les habitantes de communes de moins de 10 000 habitants, les utilisatrices de pilules, les femmes sans méthode contraceptive ou non satisfaites par leur méthode de contraception. CONCLUSION : Le DMPA-SC est une contraception injectable dont la tolérance et l’efficacité sont sensiblement comparables à celles des pilules et des CLAR. L’introduction du DMPA-SC en France paraît souhaitable afin de permettre aux femmes qui le souhaitent de choisir l’auto-injection tous les 3 mois. Ceci pourrait contribuer à réduire les besoins non satisfaits en matière de contraception et possiblement le taux de grossesses non planifiées.
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