Care of overweight and obese chidren follw up by Asalée : Evaluation
Prise en charge des enfants en surpoids et obèses par ASALEE : évaluation
Abstract
INTRODUCTION : Devant l’augmentation de la prévalence de l’obésité pédiatrique en France, Asalée a créé une formation intitulée DPAES (Dépistage Précoce et Accompagnement des Enfants en Surpoids), permettant la prise en charge du surpoids de l’enfant par des binômes médecin généraliste-infirmier. L’objectif de notre étude est d’analyser l’évolution de la corpulence d’enfants en situation de surpoids ou d’obésité au cours du suivi par un binôme Asalée. MATÉRIEL ET MÉTHODES :Une étude nationale a été effectuée auprès de 237 patients ayant participé à des consultations avec un infirmier Asalée. Un outil permettant la saisie des données de poids et taille des enfants dans le PSA (Portail service Asalée) a été créé. RÉSULTATS : 139 enfants ont été inclus dans l’étude. Au terme du suivi moyen de 408 jours, il existait une diminution significative de la corpulence. Le Z-score IMC moyen à l’inclusion était à 3.29 vs 3.19 au suivi (p < 0.002) avec un ΔZ-score IMC relatif moyen à 0.01 ±0.4. 81% des patients avaient stabilisé ou amélioré leur corpulence. Les enfants obèses avaient une évolution significativement favorable de leur corpulence par rapport aux enfants en surpoids (p=0.004082). 28% d’enfants en surpoids aggravaient leur corpulence contre 9% d’enfants obèses. Un suivi d’une durée supérieure à 1 an était défavorable pour les enfants. Le sexe et l’âge n’avaient pas d’impact sur l’évolution de la corpulence. CONCLUSION : L’ETP est primordiale dans la prise en charge de l’obésité pédiatrique. Asalée propose un suivi de proximité, gratuit, adapté au patient, facilitant les changements de comportements à mettre en place. L’accompagnement des enfants en surpoids par un binôme Asalée apparait comme un outil intéressant afin d’améliorer la prise en charge du surpoids infantile en médecine de premier recours. Des évaluations de son efficacité sur le long terme et sur la qualité de vie des enfants sont envisagées.
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