Influence des représentations des sages-femmes sur l'accompagnement des grossesses issues de la procréation médicalement assistée : étude épidémiologique observationnelle des pratiques professionnelles, par des entretiens individuels, multicentriques, auprès de 12 sages-femmes de Lorraine entre septembre et décembre 2018
Abstract
Introduction: Assisted Reproductive Technologies (ART) is a current topic. Infertility affects about 15 to 20 % of couples of childbearing age. Furthermore, techniques constantly evolve. Regularly, midwives support patients who needed these ART. An adapted support will allow a better pregnancy course., Furthermore, studying the influence of midwives' representations on support looks interesting. A problem appears : How midwives representations influence their practices for the medical and psychological care of this kind of patients ? Methods: We performed midwives' interviews. They worked in different departments. We carried out an observational epidemiological multicenter study of professional practices with 12 midwives who worked in Lorraine, between September and December 2018. Our goal is to identify midwives behaviour during the follow-up and the support of ART pregnancies. Results: We found that midwives actions are changed by ART representations. Many actions are similar, for example adapted vocabulary, a more rigorous follow-up, even if representations are individual. Conclusion: This research shows the existence of a real influence of midwives representation on their actions and their ART pregnancies support. However, a larger sample will refine the results
Introduction: L'assistance médicale à la procréation est un sujet d'actualité concernant une partie considérable de la population française. Par ailleurs, les techniques de cette aide précieuse sont en constante évolution. Les sages-femmes accompagnent donc régulièrement des patientes et des couples présentant un parcours de procréation médicalement assistée. Un accompagnement adapté semble nécessaire au bon déroulement des grossesses issues de la procréation médicalement assistée. De plus, il paraît intéressant d'étudier l'influence des représentations existant chez les sages-femmes, sur leur accompagnement de ces patientes. Une problématique a donc émergé : En quoi les représentations des sages-femmes influencent les pratiques d'accompagnement des patientes qui présentent une grossesse issue de la procréation médicalement assistée ? Méthode: Nous avons réalisé une étude par des entretiens auprès de sages-femmes exerçant dans différents services. Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle des pratiques professionnelles, multicentrique, auprès de 12 sages-femmes de Lorraine entre septembre et décembre 2018. L'objectif principal est d'identifier la posture des sages-femmes lors du suivi et de l'accompagnement des grossesses issues de l'assistance médicale à la procréation. Résultats: Les résultats de ce travail de recherche ont montré que les sages-femmes voient leurs actions orientées par les représentations engendrées par le parcours de procréation médicalement assistée. Des actions similaires sont retrouvées, comme l'utilisation d'un vocabulaire adapté et un suivi plus rigoureux, bien que les représentations soient personnelles à chacune. Conclusion: Cette étude montre qu'il existe une réelle influence des représentations des sages-femmes sur leur comportement lors du suivi et de l'accompagnement des grossesses issues de la procréation médicalement assistée. Cependant, un échantillon plus important d'interrogées permettrait d'affiner les résultats
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