Le myxome odontogène : analyse rétrospective de 4 cas, discussion diagnostique et thérapeutiqueINTRODUCTION : Le myxome odontogène est une tumeur odontogénique bénigne relativement rare touchant exclusivement la région maxillo-mandibulaire. Nous rapportons ici une série de cas de myxomes odontogènes afin d’analyser les aspects cliniques, radiologiques mais surtout diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie. PRESENTATION : Nous avons recueilli de manière rétrospective les cas diagnostiqués de myxome odontogène dans les services d’anatomopathologie du CHU de Nancy et du CHR de Metz entre 2010 et 2022. Cinq cas de myxomes odontogènes ont été recensés. Après corrélation histologique et radiologique, un cas de myxome odontogène a été infirmé, correspondant à un sac folliculaire d’une dent de sagesse immature. Quatre cas ont finalement été retenus. Les patients étaient âgés de 13 à 34 ans. Un des cas était une récidive de myxome odontogène. Seul un des patients a bénéficié d’une chirurgie radicale par hémi-mandibulectomie reconstruite par lambeau libre de fibula. Les autres patients ont été traités par chirurgie conservatrice. Après analyse de la littérature, la stratégie thérapeutique du myxome odontogène est discutée. Un algorithme d’aide à la décision est présenté afin de synthétiser ces données. CONCLUSION : L’analyse de notre série de cas est en accord avec les différentes problématiques du myxome odontogène retrouvées dans la littérature. Cette pathologie présente une variabilité de présentation radiologique et de prise en charge. Le suivi semble essentiel dans cette pathologie parfois agressive et récidivante. La corrélation histologique et radioclinique apparaît nécessaire lorsque le diagnostic de myxome odontogène est posé.Odontogenic myxoma : retrospective analysis of 4 cases, diagnostic and therapeutic discussion
Abstract
résumé