Conference Papers Year : 2024

PrevHPV : co construction et évaluation d’une intervention multi composante visant à améliorer l’acceptabilité de la vaccination contre les papillomavirus humains en France

Abstract

Malgré l’efficacité et la sécurité du vaccin anti-HPV, la couverture vaccinale (CV) demeure faible en France. En 2018, le programme de recherche PrevHPV a été initié pour identifier, co-construire, mettre en œuvre et évaluer l’efficacité, l’efficience et l’implémentation d’une intervention multi-composantes visant à améliorer l’acceptabilité de cette vaccination. Sur la base de la littérature et des résultats de la phase diagnostique du programme, trois composantes interventionnelles ont été développées : 1-Education/motivation des adolescents et de leurs parents, 2-Formation des médecins généralistes (MG) aux HPV et à l’entretien motivationnel, 3-Vaccination en collège. Les composantes ont été co-construites avec les diverses parties prenantes, en tenant compte du contexte de mise en œuvre, pour optimiser leur faisabilité et acceptabilité. L’intervention a été évaluée dans 91 communes de neuf régions pendant l’année scolaire 2021-22 via un essai contrôlé, randomisé, en cluster. Cet essai pragmatique autorisait a priori une certaine flexibilité dans la mise en œuvre des composantes en fonction de l’environnement. Néanmoins, une adaptation de l’intervention plus importante que prévu a été nécessaire pour pouvoir conduire l’essai malgré la survenue de la pandémie de Covid-19 et des difficultés engendrées en médecine générale et dans les collèges. L’une des stratégies d’analyse des résultats considère les composantes réellement mises en œuvre sur le terrain à travers une ‘dose d’intervention’. La vaccination en collège a très significativement augmenté la CV à 2 mois, avec un effet plus important dans les communes ayant un faible accès aux MG. La formation des MG était à la limite de la significativité en tenant compte de la dose reçue. Des freins et leviers à l’implémentation des composantes au collège ont pu être identifiés grâce à des focus groupes auprès du personnel scolaire et seront présentés. Ils sont liés aux composantes, à l'environnement externe et interne des collèges, aux professionnels impliqués, ainsi qu’aux stratégies d’implémentation utilisées.
Bocquier_PrevHPV_Gd_RDV_IReSP_28032024_V2.pdf (1014) Télécharger le fichier
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Dates and versions

hal-04900967 , version 1 (20-01-2025)

Identifiers

  • HAL Id : hal-04900967 , version 1

Cite

Aurélie Bocquier, Nathalie Thilly, Prevhpv Consortium. PrevHPV : co construction et évaluation d’une intervention multi composante visant à améliorer l’acceptabilité de la vaccination contre les papillomavirus humains en France. Grand rendez-vous de l'IReSP 2024, IReSP, Mar 2024, Paris, France. ⟨hal-04900967⟩
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