Adult patients hospitalized for measles in France, in the 21st century - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Médecine et Maladies Infectieuses Année : 2013

Adult patients hospitalized for measles in France, in the 21st century

Les rougeoles de l’adulte hospitalisé, en France, au xxie siècle

Résumé

Background An epidemic of measles broke out in France in 2008. We designed a retrospective study focusing on adults hospitalized for measles in 2010/2011. Methods A case was any patient aged more than 15 years, hospitalized (September 2010 to September 2011) with a typical rash or a biological diagnosis. Data was collected with standardized questionnaires in participating hospitals. Results Four hundred and sixty cases were reported: sex-ratio (M/F) = 0.93, median age 26 years (σ = 8.8). Twenty-nine cases were severe (6.5%), 27 of which hospitalized in an ICU. Three hundred and twelve (68%) cases had elevated serum transaminases (EST), 155 (34%) cases had pneumonia, 34 (7%) cases had elevated serum creatinin (ESC), four (0.9%) cases had elevated serum amylase and lipase (ESAL), and three (0.7%) cases had neurological symptoms. One hundred and four (23%) patients presented simultaneously with EST and pneumonia. One patient presenting with severe pneumonia died (0.2%). One hundred and ten (24%) patients received antibiotics during a median seven days. Conclusion Measles can present as various syndromes in adults and be responsible for a high burden during outbreaks. The immediate outcome is favorable in most patients. Long-term outcome needs further investigations to identify possible late complications.
Contexte Une épidémie de rougeole est survenue en France, de 2008 à 2011. Nous avons mené une étude rétrospective, sur les adultes hospitalisés pour rougeole. Méthodes Un cas était un patient âgé de plus de 15 ans, hospitalisé (septembre 2010 à septembre 2011) présentant un rash typique ou un diagnostique biologique. Les données ont été recueillies grâce à un questionnaire standardisé, dans les centres hospitaliers participants. Résultats Quatre cent soixante cas ont été recueillis: sex-ratio (M/F) = 0,93, âge médian 26 ans (σ = 8,8). Vingt-neuf cas ont été graves (6,5 %), dont 27 hospitalisés en soins intensifs. 312 (68 %) cas ont présenté des transaminases sériques élevées, 155 (34 %) cas ont présenté une pneumonie, 34 (7 %) cas avaient une créatininémie élevée, quatre (0,9 %) cas avaient des amylasémies et lipasémies élevées, et trois (0,7 %) cas avaient des symptômes neurologiques. Cent quatre (23 %) patients ont présenté simultanément des transaminases élevées et une pneumonie. Une patiente avec une pneumonie grave est décédée (0,2 %). Cent dix (24 %) patients ont reçu une antibiothérapie pendant une durée médiane de sept jours. Conclusion La rougeole de l’adulte peut se présenter sous des formes cliniques variées et peut être un important fardeau de santé publique en cas d’épidémie. Le pronostic immédiat est favorable chez la plupart des patients. Un suivi à long terme est cependant nécessaire afin d’identifier de possibles complications tardives.

Dates et versions

hal-01490493 , version 1 (15-03-2017)

Identifiants

Citer

P. Stahl, D. Salmon, F. Bru, E. Caumes, F. Freymuth, et al.. Adult patients hospitalized for measles in France, in the 21st century. Médecine et Maladies Infectieuses, 2013, 43 (10), pp.410 - 416. ⟨10.1016/j.medmal.2013.07.001⟩. ⟨hal-01490493⟩
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