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Master thesis

Enquête de pratique sur l’utilisation des anticoagulants oraux directs en médecine générale libérale

Résumé : Les anticoagulants oraux font partie du quotidien des médecins généralistes. Le nombrede patients sous anticoagulant ne cesse d’augmenter avec l’âge. Les nouveauxanticoagulants oraux directs, représentent une alternative aux AVK, jusqu’à présentmajoritairement prescrits par les médecins généralistes français. Ces nouveauxanticoagulants oraux directs, présentés comme plus simples d’utilisation et moinscontraignants que les AVK, suscitent la polémique. Cette étude transversale déclarative,réalisée à l’aide d’un questionnaire téléphonique, a été menée auprès d’un échantillon demédecins généralistes de France métropolitaine, de mars 2014 à mars 2015. L’objectifde l’étude était de réaliser une évaluation de l’utilisation des AOD par les médecinsgénéralistes français et de définir les déterminants influençant la décision thérapeutiqueen matière d’approbation et de prescription des AOD. La participation à notre étude estd’environ 20%. Une majorité de médecin a déjà instauré un AOD seul. Les déterminantsles plus importants pour ne pas prescrire des AOD sont, d’une part, liés aux caractéristiques des AOD (absence d’antidote, pas de surveillance biologique …) et,d’autre part, à l’expérience du médecin généraliste quant à la perception du risque et lagestion de l’incertitude. L’industrie pharmaceutique occupe une place importante dansla formation des médecins généralistes sur l’utilisation des AOD. Les AOD sontdésormais entrés dans la pratique courante des médecins généralistes français. L’impactde l’industrie pharmaceutique sur la prescription d’AOD est important. Devant lesrécents scandales sanitaires ils sont très prudents quant à l’utilisation de ces nouvellesmolécules
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01731885
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:32:45 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:49 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 7:37:23 AM

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BUMED_T_2015_AMIOT_MELANIE.pdf
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Citation

Mélanie Amiot. Enquête de pratique sur l’utilisation des anticoagulants oraux directs en médecine générale libérale. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. ⟨hal-01731885⟩

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