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Master thesis

Formalisation de la gestion du traitement personnel des patients hospitalisés au CHU de Nancy

Résumé : Les établissements de santé sont quotidiennement confrontés au problème de la gestion des traitementspersonnels des patients hospitalisés (prescription, stockage, préparation, administration). Cette problématiqueétant au coeur des préoccupations de tous, la Direction des Soins et la Direction de la Qualité du CHU de Nancyont décidé de faire de l'amélioration de la prise en charge et de la gestion des traitements personnels un desobjectifs de l'établissement concernant la qualité des soins. L'objectif de ce travail de thèse est de faire un étatdes lieux sur la gestion des traitements personnels des patients dans les services de soins du site de BraboisAdultes, et de faire des propositions pour réviser et compléter la procédure existante.Ce travail a permis de mettre en évidence que les traitements personnels représentent une part nonnégligeable des prescriptions (plus de 15 %). Nous avons pu démontrer de nombreuses défaillances de prise encharge, et ce à chacune des étapes du circuit du médicament. Ainsi, nous avons pu mettre en évidence que 40 %des prescriptions de traitement personnel sont dues aux difficultés rencontrées par le prescripteur lors del'utilisation du logiciel de prescription informatique (PHARMATM). Quinze pour cent des médicaments prescritsen traitement personnel sont en fait inscrits au livret du médicament du CHU, et pour 60 %, une équivalencethérapeutique est disponible. Lorsqu'une intervention pharmaceutique est réalisée, elle ne conduit à aucunemodification de la prescription dans 90 % des cas. Plus de 80 % des patients ont spontanément apportés leursmédicaments personnels pour leur hospitalisation : ceux-ci sont laissés dans leur chambre dans plus de 40 % descas.Le groupe de travail a pu, à partir de ces résultats, cibler les points critiques du circuit des traitementspersonnels et proposer des modifications de la procédure. De plus, une sensibilisation de chacun des acteurs de laprise en charge de ces traitements doit être réalisée. L'une des perspectives d'amélioration de la prise en chargedes traitements personnels au CHU de Nancy serait le développement de la conciliation médicamenteuse. Ellepermettrait en effet la prise en compte systématique de l'ensemble des traitements habituels du patient, etl'adaptation de ceux-ci à l'hospitalisation.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01731971
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:37:18 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:50 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 7:32:12 AM

File

BUPHA_T_2013_BOUCHARD_STEPHANI...
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  • HAL Id : hal-01731971, version 1

Citation

Stéphanie Bouchard. Formalisation de la gestion du traitement personnel des patients hospitalisés au CHU de Nancy. Sciences pharmaceutiques. 2013. ⟨hal-01731971⟩

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