L'Orthodontie pré-prothétique : bilan et perspectives
Résumé
L'orthodontie préprothétique est à l'heure actuelle en plein essor : l'élément le plussignificatif est le nombre de patients adultes dans les salles d'attente des orthodontistes. Les raisons en sont multiples : la maîtrise des mouvementsdentaires dans des situations de parodonte faible, les progrès des techniques invisibles chez l'adulte et l'apport de l'implantologie dans le contrôle de l'ancrage ont permis le développement de cette discipline.Ce travail se propose alors de parcourir les critères de reconstruction prothétique ainsi que les objectifs de orthodontie préprothétique. Certaines indications de traitements orthodontiques y seront envisagées : les situations cliniques telles que les mésioversions molaires, l'effondrement occlusal, les agénésies des incisives latérales ou des lésions dentaires sous gingivales, peuvent trouver une solution prothétique simple par un traitement d'orthodontie préprothétique préalable. L'apport de l'implantologie aux traitements orthodontiques et prothétiques est un élément primordial des thérapeutiques actuelles : cet aspect sera égalementdéveloppé au cours de ce mémoire.Un cas clinique associant un traitement orthodontique et une restauration prothétique globale de type PROCERA sera ensuite présenté et analysé.En conclusion, le recours à l'orthodontie préprothétique doit être envisagé lors del'établissement du diagnostic initial et discuté avec le patient, tant les avantages qu'il pourra recevoir du point de vue de la stabilité occlusale et parodontale, de l'esthétique et de la pérennité dans le temps, sont importants.
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