Management of elderly people with multiple falls by the general practitioners. A descriptive study performed in Lorraine, Bourgogne and Champagne-Ardenne
Prise en charge par les médecins généralistes des sujets âgés multi-chuteurs. Etude descriptive réalisée en Lorraine, Bourgogne et Champagne-Ardennes
Résumé
Les chutes répétées du sujet âgé sont fréquentes et graves. L'évaluation et la prise en charge sont complexes. Ainsi, en 2009, la Haute Autorité de Santé a proposé des recommandations, semblant peu connues des médecins généralistes (MG). L'objectif de notre étude est de décrire la pratique habituelle des MG prenant en charge des patients âgés multi-chuteurs et de la mettre en regard des recommandations. Nous avons réalisé une étude transversale descriptive par l'intermédiaire d'un questionnaireadressé à des MG libéraux exerçant en Lorraine, Bourgogne et Champagne-Ardenne,sélectionnés de façon pseudo-aléatoire. Sur 462 questionnaires envoyés, 241 ont été reçus et analysés. La pratique des MG est globalement en phase avec les recommandations. La plupart des données cliniques ou biologiques sont « toujours » ou « souvent » évaluées par 66% des MG (hypotension orthostatique, lever de chaise, poids, ionogramme sanguin, vitamine D). Les mesures préventives sont effectuées.Cependant les tests spécifiques sont peu réalisés (MMS, mini GDS, appui unipodal, Timed Up and Go) car non connus, jugés chronophages ou oubliés. La formation gériatrique améliore la pratique de certains tests. Les MG privilégient l'observation pour évaluer leurs patients (analyse de la marche, du demi-tour, « test de la balance »). La Consultation Chute est peu connue. 58,5% aimeraient être aidés. Un outil simple et rapide pour évaluer les patients à risque serait utile. Une meilleure diffusion de l'information sur les moyens disponibles serait à effectuer pour améliorer la prise en charge
Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
---|
Loading...