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Master thesis

Pratique de l'antibiothérapie en Lorraine : l'expérience CISPriLor

Résumé : Objectifs : Etudier les prescriptions d'antibiotiques d'un panel de généralistes lorrains. Déterminer et comprendre leurs difficultés sur le terrain à respecter les recommandations de bonnes pratiques. Méthode : Analyse des grilles d'audit remplies lors des Certificats d'Infectiologie en soins primaires en Lorraine (CISPriLor) de 2008 et 2009. Résultats :- En 2008, les infections ORL dominent les prescriptions (40,03%). La population féminine représente 62% les prescriptions d'antibiotiques. Les tranches d'âges : 0 à 14 ans (22,96%) et plus de 65 ans (25,96%) dominent. Les bêtalactamines représentent 60,33% des ordonnances : amoxiciline (39,13%), C3G (29,35%) enfin, amoxicilline et acide clavulanique (26,9%). - Antibioville, synthèse des recommandations et pratiques professionnelles en Lorraine, est le référentiel le plus cité (69%) en 2008 et le deuxième en 2009. -Dans 62,1% des grilles, les médecins s'estiment conformes aux recommandations de bonne pratique. Les prescriptions non conformes le sont majoritairement pour les infections des voies respiratoires basses et hautes et sont destinées aux femmes. La conformité réelle des réponses est aussi bien inférieure. - En 2008, le terrain clinique sur lequel survient l'infection (26,58%), l'exigence formulée par le patient (10,13%) et de la fatigue du praticien (8%) dominent les arguments de prescriptions non conformes. En 2009, les résultats varient peu. Conclusion : Ces résultats sont cohérents avec d'autres enquêtes nationales et régionales. Les recommandations officielles ne répondent pas toujours concrètement aux besoins des médecins. Les habitudes de prescription sont tenaces. L'abord psycho- comportemental de l'antibiothérapie nécessiterait une formation universitaire spécifique.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732276
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:52:52 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:07 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 9:02:34 AM

File

BUMED_T_2012_KASTLER_DEBORAH.p...
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  • HAL Id : hal-01732276, version 1

Citation

Déborah Kastler. Pratique de l'antibiothérapie en Lorraine : l'expérience CISPriLor. Sciences du Vivant [q-bio]. 2012. ⟨hal-01732276⟩

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