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Master thesis

Imagerie TDM et IRM des aspects de récidive post-opérative de la maladie de Crohn : corrélation aux données chirurgicales, endoscopiques et histologiques

Résumé : Objectif de l'étude : décrire les aspects d'imagerie scanner et IRM spécifiques de la récidive post opératoire de la MC. Corréler ces aspects aux données chirurgicales, endoscopiques et histologiques.Matériel et Méthode : étude rétrospective conduite entre janvier 2005 et décembre 2012. 43 patients âgés de 17 à 67 ans, 23 homes et 20 femmes ayant bénéficié d'une résection chirurgicale en raison d'une atteinte de Crohn et présentant une RPO documentée en imagerie scanner ou IRM ont été étudiés. Les aspects d'imagerie ont été et corrélés aux données chirurgicales, aux données de l'histologie de la pièce opératoire et à l'aspect endoscopique de la récidive.Résultats : Trois aspects différents de la RPO ont étés constatés : les atteintes juxtaanastomotiques étaient les plus fréquentes (72%), leur longueur étant courte et le délai de RPO était long, de 24,6 mois en moyenne. Les récidives pénétrantes(16%), survenaient précocement (5,8 mois) chez les patients précédemment opérés d'une forme pénétrante. Les atteintes pluri-segmentaires ou à distance de l'anastomose étaient peu fréquentes (12%), leur aspect était similaire à celui connu chez les patients non opérés.Conclusion : Trois types d'atteintes différentes ont été mis en évidence: juxtaanastomotiques, pénétrantes et pluri-segmentaires ou à distance de l'anastomose. Les facteurs déterminant le mode de récidive restent à élucider. La propension à la récidive juxta-anastomotique fait évoquer l'existence de facteurs locaux qui restent à élucider. L'hypothèse d'une atteinte veineuse, constatée en marge de cette étude, n'a jamais été évoquée et mérite des investigations ultérieures
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732362
Contributor : Colette Orange Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:57:03 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:02 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 10:28:18 AM

File

BUMED_T_2013_ORRY_XAVIER.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : hal-01732362, version 1

Citation

Xavier Orry. Imagerie TDM et IRM des aspects de récidive post-opérative de la maladie de Crohn : corrélation aux données chirurgicales, endoscopiques et histologiques. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01732362⟩

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