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Master thesis

Existe-il un lien entre la latéromandibulie et l'existence d'une bandelette mandibulaire chez les patients ayant un torticolis congénital ?

Résumé : Les torticolis musculaires congénitaux (TMC) par rétraction du muscle sterno-cléido-mastoidien (SCM) sont fréquemment associés à une asymétrie faciale. Dans certains cas, le patient présente une latéro-mandibulie. Aucun lien anatomique ou mécanisme physiopathologique n'explique à ce jour ce fait. Le lien anatomique retrouvé entre le sterno-cléido-mastoïdien (SCM) et l'angle de la mandibule correspond à la bandelettemandibulaire (BM) décrite pour la première fois par Charpy & Poirier en 1892. Le but de cette étude est de déterminer si la BM joue un rôle sur l'apparition d'une latéro-mandibulie chez des patients porteurs d'un TMC. Une dissection sur deux sujets a été réalisée pour préciser l'anatomie descriptive et topographique de la BM. Une étude rétrospective a été menée sur 14 patients porteurs d'un TMC et opérés par un opérateur d'une ténotomie bipolaire du SCM. Tous les patients ont bénéficié d'un examen clinique avant et après la chirurgie. Le dossier médical des patients incluait une photographie de face en préopératoire. La latéro-mandibulie était évaluée par lamesure de la déviation des points I/i en pré et post opératoire. En post opératoire, les patients ont fait l'objet d'une analyse céphalométrique selon les modalités de l'imagerie EOS. Nous avons utilisé l'analyse céphalométrique décrite par Delaire et Fergusson sur les clichés de face. L'angle de divergence faciale et le gonion ont été mesurés sur les clichés de profil. L'analyse statistique relève une différence significative entre le groupe avec et sans BM concernant les données cliniques de I/i avec p=0,027 en préopératoire et p=0,028 en postopératoire. Aucune autre différencesignificative n'a été retrouvée entre le deux groupes pour le reste des paramètres mesurés. L'anatomie descriptive de la BM était différente en de nombreux points entre les deux sujets d'étude. L'anatomie topographique était comparable aux données de la littérature. Notre étude a révélé la présence dans 60% de rétraction de la BM parmi nos patients. Tous présentaient une latéro-mandibulie clinique basé sur le décalage I/i. Ces données doivent être confirmées par d'autres études
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732412
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:59:40 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:03 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 11:09:47 AM

File

BUMED_T_2013_BONTEMPS_PAUL.pdf
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  • HAL Id : hal-01732412, version 1

Citation

Paul Bontemps. Existe-il un lien entre la latéromandibulie et l'existence d'une bandelette mandibulaire chez les patients ayant un torticolis congénital ?. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01732412⟩

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