La vitrectomie pour pelage maculaire a connu un réel essor ces quinze dernières années, permettant une nette amélioration anatomique et fonctionnelle des patients présentant une membrane épimaculaire, ou une traction vitréo-rétinienne. La réhabilitation fonctionnelle reste cependant transitoire en raison du développement précoce d'une cataracte ce qui justifie de l'associer à la phacoémulsification du cristallin. Ce travail est une étude rétrospective rapportant les résultats anatomiques et fonctionnels de 193 yeux consécutifs traités par chirurgie combinée vitrectomie avec pelage de membrane épimaculaire idiopathique et phacoémulsification du cristallin. Les résultats anatomiques sont évalués par tomographie en cohérence optique (OCT3). Les résultats fonctionnels sont recueillis à 4 et 12 mois en postopératoire sous forme d'acuité Snellen convertie en LogMar. L'acuité visuelle moyenne passe de 0,64 LogMar en préopératoire à 0,36 LogMar à 4 mois et 0,31 LogMar à 12 mois, soit à 4 mois 59% d'yeux avec un gain de 2 lignes ou plus, 6,5 % d'yeux stabilisés et 10 % d'yeux dégradés alors qu'à 12 mois il n'y a plus que 5% de dégradations. L'OCT permet une évaluation des profils maculaires pré- et postopératoires, avec mesure de l'épaisseur maculaire moyenne dans les 1000 microns centraux. L'épaisseur maculaire moyenne passe de 458 microns en préopératoire à 365 microns en postopératoire. L'acuité postopératoire moyenne est corrélée à l'épaisseur maculaire moyenne préopératoire (p=0,0063). La chirurgie combinée des membranes épimaculaires idiopathiques associée à la phacoémulsification du cristallin est une technique sure et efficace qui permet d'améliorer l'acuité visuelle des patients. Il n'y a pas de complication spécifique à la technique.