General Medicine Education and Promotion. Case study of the faculties of medicine of Lausanne and Nancy
Formation des médecins généralistes et valorisation de la discipline: Exemple des facultés de Lausanne et de Nancy
Abstract
In France like in Switzerland, general medicine is facing a demographic crisis. This isassociated to disaffection of the students due to a lack of prestige for this discipline. We spent one year of our "Internat" programme in Lausanne and we took profit from our experience as president of RAOUL-IMG, to compare the programmes of education as well as the promotion of the discipline in the faculties ofmedicine of Nancy and Lausanne, In both faculties, we observed the lack of exposure of students to the general medicine during their education and during the clinical training periods. The students do not choose this discipline because but they ignore what it is about. In Nancy, the general medicine became a specialized medical field with a dedicated branch at the university. A training period at a medical practice became mandatory during the "Externat". Students associations and local authorities are taking initiatives to promote the general medicine in Lorraine. In Lausanne, a dedicated academie field (IUMG) has been created. The coaching of students by experienced doctors, a mandatory training period at a medical practice and the creation of a dedicated education programme are contributing to the promotion of the discipline. A postgraduated education programme for the medicine general and a plan for post-graduatedstudents in medical practices have been created in the French-speaking Swiss. These initiatives contribute to improve the quality of general practitioners education by making it more adapted to their future practice.
En France comme en Suisse, la médecine générale connaît une crise démographique mais aussi une crise des vocations comme en témoigne la désaffection des étudiants pour cette discipline. Un des facteurs de cette crise est l' image peu valorisante dont souffre la médecine générale. A l'occasion d'une année d'internat à Lausanne et en nous appuyant sur notre expérience de présidente de RAOUL-IMG, nous avons tenté de comparer la formation initiale des médecins généralistes et les mesures visant à valoriser cette discipline dans les facultés de médecine de Nancy et de Lausanne. Dans les deux facultés, nous constaterons le manque d'exposition des étudiants à la médecine générale durant les études et les stages cliniques. Les étudiants se détournent de cette discipline car ils la méconnaissent. A Nancy, la médecine générale devenue une spécialité se voit progressivement doter d'une filière universitaire. Le stage au cabinet devient obligatoire durant l'externat. Les associations étudiantes et les collectivités locales se mobilisent afin de promouvoir la médecine générale en Lorraine. A Lausanne, on assiste à l'académisation de la médecine générale avec la création de l'IUMG. Le parrainage des étudiants par des généralistes, le stage obligatoire au cabinet et la création d'un enseignement spécifique de médecine générale, valorisent cette discipline. La création d'un cursus de formation postgraduée de médecine générale en Suisse romande et le projet vaudois d'assistanat au cabinet permettent d'assurer une formation de qualité plus adaptée à l'exercice ambulatoire.
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