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Master thesis

Etude de conformité de la prise en charge des traumatismes crâniens légers au sein d’un service d’urgence. Audit clinique ciblé en vue d’une évaluation des pratiques professionnelles au centre hospitalier de Neufchâteau (88)

Résumé : Les traumatismes crâniens sont un motif de recours fréquent dans les structures d’urgences. Des recommandations professionnelles ont été publiées par la SociétéFrançaise de Médecine d’Urgences (SFMU) en 2012, mais n’ont pas fait l’objet d’unediffusion large et/ou importante. L’objet de ce travail était d’évaluer la conformité despratiques par rapport aux recommandations.Il s’agissait d’une étude rétrospective observationnelle sous forme d’audit menée sur lecentre hospitalier de Neufchâteau. Deux périodes ont été étudiées : du 1er Novembre2013 au 10 Février 2015 et du 1er Août 2015 au 11 Octobre 2015. Ces deux phasesétaient séparées par un plan d’amélioration sous forme d’un document diffusé à l’équipemédicale. Etaient inclus des patients adultes de plus de 18 ans victimes d’untraumatisme crânien léger.Au total, 2 échantillons ont été formés. Le premier comptait 67 patients et le second 32patients. Les délais de prise en charge étaient globalement non conformes par rapportaux recommandations, en phase P1 comme en phase P2 (55,6% versus 46,7%). Laréalisation d’un scanner cérébral chez des patients présentant un risque évolutif,initialement conforme à 72%, était de 100% à la phase P2. Egalement, on note uneamélioration en terme de délai puisqu’en phase P1, 41,7% des victimes bénéficiaientd’un scanner dans un délai de 8h tandis qu’en phase P2, la conformité était de 100%.Pour la surveillance hospitalière après un traumatisme crânien léger, 64,9% des dossiersétaient conformes pour la première période, contre 100% pour la deuxième.Les recommandations étaient globalement bien respectées avec tout de même un effortà poursuivre sur les délais d’évaluation
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732603
Contributor : Colette Orange Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:09:12 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:53 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 2:17:13 PM

File

BUMED_T_2015_GERARD_ELODIE.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : hal-01732603, version 1

Citation

Elodie Gérard. Etude de conformité de la prise en charge des traumatismes crâniens légers au sein d’un service d’urgence. Audit clinique ciblé en vue d’une évaluation des pratiques professionnelles au centre hospitalier de Neufchâteau (88). Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. ⟨hal-01732603⟩

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