Evaluation of the new ambulatory care office located in the emergency service of Luneville's hospital
Evaluation d'un nouveau dispositif de permanence des soins ambulatoires à Lunéville
Abstract
Début juillet 2010, Lunéville inaugurait sa nouvelle permanence des soins ambulatoires (PDSA) au sein même du service des urgences de l'hôpital de Lunéville fonctionnant uniquement les week-ends en journée. Nous avons évalué l'activité de la PDSA, son impact sur le service des urgences et les possibilités d'étendre son activité aux soirs de semaine de 20h00 à 23h00. Pour cela nous avons procédé à la réalisation de trois études : - une étude prospective sur une période de 4 mois évaluant l'éctivité de la PDSA. Avec une moyenne de 20 consultations par jour les dimanches, 10 les samedis, et 2% de patients réorientés par le médecin généraliste vers les urgences, la PDSA fonctionne de façon optimum. - une étude rétrospective comparative sur une période de 20 mois évaluant l'impact de la PDSA sur l'activité des urgences. Nous avons pu mettre en évidence un maintien de l'activité des urgences les week-ends s'expliquant par l'effet "nouvel hôpital", et un allongement des délais d'attente et des durées totales de prise en charge dus à l'orientation vers la PDSA des patients à prise en charge courte. - une étude prospective d'une durée de 31 jours afin de déterminer si l'expérience peut ou non être étendue aux soirs de la semaine. Nous avons pu déterminer à 4 le nombre de patients potentiels par soir pour le médecin de garde. Le nombre nous paraît insuffisant pour justifier l'extension de la PDSA.
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