L?amiante est la première cause de maladies respiratoires professionnelles essentiellement bénignes mais aussi cancéreuses. Le tabac est la principalecause de cancer bronchique. MATERIELS ET METHODES : Etude transversale postprofessionnelle dont l?objectif est d?évaluer la différence de retentissement psychologique de l?exposition à l?amiante et du tabagisme dans une population de retraités exposés à l?amiante, fumeurs ou non. Un questionnaire psychologique comportant une échelle validée, le PCQ (Psychological Consequence Questionnaire), a été utilisé à l?inclusion et après un scanner de dépistage. RESULTATS : L?exposition à l?amiante et le tabagisme majorent le stress psychologique (p<0,0001). L?impact de l?amiante sur le PCQ est plus important que celui du tabac (OR=4,646 et 1,511 respectivement). La connaissance des risques liés à l?amiante et au tabac (qui semble limitée) et la perception de l?état de santé sont associées de façon indépendante au retentissement psychologique. Les sujets pensant avoir des problèmes de santé actuels dus à l?amiante et au tabac ont un risque majoré d?avoir un PCQ pathologique (OR=9,069). L?impact est plus faible chez les sujets pensant avoir un risque de tomber malades (OR=3,193). Après dépistage, les sujets exposés à l?amiante pensent être en plus mauvaise santé que les non exposés (p<0,0001). Il n?y a pas de différence significative selonle statut tabagique. CONCLUSION : Le retentissement psychologique de l?amiante est supérieur à celui du tabac. L?étude souligne l?importance de la prise en charge psychologique des sujets exposés à l?amiante et la nécessité d?une information sur les risques encourus et le bénéfice du sevrage tabagique des travailleurs exposés à l?amiante.