A partir d'une revue de la littérature, les données épidémiologiques physiopathologiques et diagnostics concernant le syndrome d'embolie graisseuse sont réactualisées. L'embolie graisseuse est étudiée à partir de moyen sonographique. Trois observations d'embolie graisseuse fulminate sont décrites.L'embolie graisseuse est fréquente après une fracture d'un os long ou pendant une ostéosynthèse. Son expression clinique est plus rare, Son diagnostic nécessite une démarche active, afin d'éliminer les urgences vitales en priorité, puis de rechercher les signes quasi-pathognomoniques de ce syndrome . L'évolution du syndrome d'embolie graisseuse est en général spontanément favorable, .La pierre angulaire du traitement de ce syndrome est la prévention. La prévention consiste en l'analyse des différents facteurs de risques, la recherche des signes cliniques d'appels et débute dès la prise en charge préhospitalière d'un patient victime d'une fracture d'un os long. Elle se poursuit en milieu hospitalier par le monitoring peri-opératoire des fonctions cardio-pulmonaires et peut être renforcée d'une surveillance échographique des grands axes vasculaires permettant d'adapter ou de modifier la conduite opératoire.