Objectif : L'objectif de l'étude était de confirmer l'hypothèse d'une hypoperfusion placentaire au premier trimestre chez les femmes qui développent secondairement une pathologie vasculaire placentaire (PVP).Matériels et Méthode : L'acquisition des volumes utéro-placentaires a été réalisée de façon prospective chez 67 patientes à bas risque, entre 11 et 14 SA au moyen d'une sonde abdominale 3D et de l'angiographie par Doppler puissance. Grâce au logiciel VOCAL, il a été permis de quantifier, de façon distincte, la vascularisation placentaire et myométriale. Les valeurs obtenues chez les patientes ayant développé une PVP ont été comparées à celles des patientes avec issue de grossesse favorable.Résultats : Six patientes ont développé une PVP. Les 3 indices Doppler 3D (VI, FI et VFI) étaient significativement diminués chez les patientes ayant développé une PVP, au niveau placentaire (p<0.01) tandis que pour le myomètre, seuls les VI et VFI était significativement abaissés (p<0.05). En revanche, les volumes placentaires n'étaient pas différents.Conclusion : Les indices de vascularisation utéro-placentaire sont significativement diminués dès le premier trimestre. Cette technique pourrait être un moyen d'améliorer le dépistage en début de grossesse des patientes à haut risque au sein de la population générale et donc de proposer des thérapeutiques préventives précoces.