Efficacité et sécurité de la technique de radiothérapie mammaire avec complément d'irradiation concomitant. Analyse de 121 cas traités à l'Institut de Cancérologie de Lorraine - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2013

Safety and efficassy of whole breast irradiation with a concomitant boost. Analysis of 121 cases treated at the Institut de Cancerologie de Lorraine

Efficacité et sécurité de la technique de radiothérapie mammaire avec complément d'irradiation concomitant. Analyse de 121 cas traités à l'Institut de Cancérologie de Lorraine

François Renoult
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Résumé

Le but de notre travail était d'évaluer l'efficacité et la sécurité de la radiothérapie mammaire avec complément d'irradiation intégré.Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective avec 121 patientes traitées pour un cancer du sein de stade T1-T2, sans atteinte ganglionnaire par chirurgie conservatrice sans chimiothérapie. L'ensemble du sein recevait une dose de 50 Gy en 25 fractions de 2 Gy. Un complément d'irradiation de 10 Gy en 10 fractions de 1Gy, à raison de 2 séances par semaine était délivré sur le lit opératoire. La dose équivalente sur le lit opératoire serait de 65 Gy en fractions de 2 Gy pour un alpha beta de 4.Résultats : Entre janvier 2002 et janvier 2008, 121 patientes ont été traitées. L'âge médian était de 67 ans (46 à 86 ans). Les caractéristiques tumorales étaient : 115 stade T1, 6 T2, 116 patientes avaient des récepteurs hormonaux positifs, 6 grade SBR3. Avec un suivi médian de 6 ans (1.4 à 11.4 ans) la survie globale à 5 ans étaitde 98,2% (Intervalle de confiance à 95% [IC] 0,95 - 1), la survie spécifique et la survie sans récidive locale à 5 ans étaient de 100%. La survie sans récidive controlatérale à 5 ans était de 98,3% (95% [IC] 0,96 ? 1). Il n'y a pas eu de toxicités cutanées aigues de grade 3 ou 4. Les séquelles cosmétiques à long terme étaient faibles. Nous avons observé une seule fracture de cote spontanée sur 76 patientes.Conclusion : Cette étude montre que le l'irradiation du sein avec boost concomitant donne de bons résultats à long terme. Notre protocole représente une alternative intéressante au fractionnement standard
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Citer

François Renoult. Efficacité et sécurité de la technique de radiothérapie mammaire avec complément d'irradiation concomitant. Analyse de 121 cas traités à l'Institut de Cancérologie de Lorraine. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01733006⟩
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