Automating the eraly production of anticancer drugs at standardized ronded doses at Metz-Thionville Hospital: a pilot study of fluorouracil elastomeric devices and oxaliplatine bags and comparison of two semic-automatic pumps
Automatisation de la production anticipée de doses standardisées d'anticancéreux au CHR Metz-Thionville : étude pilote sur les diffuseurs de 5-fluorouracile et les poches d'oxaliplatine et comparaison de deux pompes semi-automatiques
Abstract
La production anticipée de doses standardisées d"anticancéreux est envisagée au CHR Metz-Thionville pour répondre à trois objectifs : réduire les délais de dispensation, améliorer les contrôles sur les préparations terminées sans retarder leur mise à disposition et répondre à l’essor de l’activité.Le classement des préparations selon les critères d’éligibilité définis a permis de choisir deux candidats à l’étude pilote : les diffuseurs de 5-fluorouracile et les poches d’oxaliplatine. L’étude des doses prescrites a ensuite permis de définir leur schéma de DB. Dans une optique d'optimisation de la production, de réduction du risque d'erreur lié aux gestes répétitifs et de diminution de la pénibilité des préparations, la production des séries est envisagée en utilisant un semi-automate: la pompe medOC (ICU Medical) ou la pompe Repeater (Baxter). La qualification des automates en termes de justesse, étanchéité et contamination microbiologique ont permis de valider leur utilisation pour la préparation des chimiothérapies. De ce fait, des modes opératoires permettant la production de séries de diffuseurs de 5-fluorouracile et de poches d''oxaliplatine ont été développés et mis en oeuvre. Les deux pompes ainsi utilisées ont été comparées sur les plans techniques et économiques afin de sélectionner le modèle le plus adapté à nos pratiques. Les critères ayant été pris en compte sont: le temps de manipulation, les caractéristiques techniques et le coût. Les manipulations réalisées ont mis en évidence les avantages et inconvénients de chacune des pompes et nous ont permis de choisir la pompe adaptée à nos besoins.
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