Etude de l'implication des médecins généralistes de l'Ile de Cayenne dans le suivi des prostitué(e)s : étude centrée sur la prévention du VIH/SIDA et des infections sexuellement transmissibles - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2010

Study of the implication of the general practitioners of Cayenne in the care of sex workers : study of the prevention of HIV/AIDS and sexually transmitted diseases

Etude de l'implication des médecins généralistes de l'Ile de Cayenne dans le suivi des prostitué(e)s : étude centrée sur la prévention du VIH/SIDA et des infections sexuellement transmissibles

Résumé

Located between Brazil and Suriname in South America, French Guiana is the French territory that is most affected by the HIV/AIDS epidemic. 80% of patients are of foreign origin. Sex work is thought to be a major driver of the epidemic. Being a general practitionner in French Guyana is very specific : the workload is significant because of the lack of practitioners, and the precariousness in which many patients are makes the medical support often difficult. The survey concerned liberal general practitioners, gynecologists-obstetricians and dermatologists-venereologists working on the Island of Cayenne. It aimed, on the one hand, to assess their global medical support of sex workers and the health seeking trajectory of the sex workers, and, on the other, hand to study their involvement in the prevention of HIV/AIDS and sexually transmitted infections (STIs) in this population. 84% of surveyed physicians were generalists, 66% agreed to answer the questions. One third of them thought they had patients involved in sex work, that were most frequently Dominican, Guyanese or Brazilian. Their main reasons for consultation were requests for prescription of HIV tests, symptoms of STIs, gynecological problems or paediatric reasons. The preventive measures were discussed at the initiative of the physician, only if he had time, because of the heavy workload. Moreover, the medical nomadism of this population seemed to be very important. Finally, 70% of the surveyed physicians said they were interested in training about HIV. It seems essential to strengthen the involvement of GPs in the prevention of HIV/AIDS among sex workers. Developing specialized consultations seems to be an interesting alternative. The aim is to improve the early screening of HIV among risk populations in order to promote early medical care of the infection and to limit its spread.
Située entre le Brésil et le Surinam en Amérique latine, la Guyane française est le département français le plus touché par l'épidémie de VIH/SIDA. 80% des patients sont d'origine étrangère. Le rôle du commerce du sexe dans la propagation de l'épidémie est probablement majeur. Y exercer la médecine générale est très particulier : la charge de travail est importante en raison de la pénurie de praticiens, et la grande précarité dans laquelle se trouvent de nombreux patients rend les prises en charge souvent difficiles. L'étude menée auprès des médecins généralistes, gynécologues-obstétriciens et dermatovénérologues libéraux de l'Ile de Cayenne visait d'une part à évaluer leur prise en charge médicale globale des professionnel(le)s du sexe ainsi que le parcours de soins des prostitué(e)s, d'autre part à préciser leur implication dans la prévention du VIH/Sida et des infections sexuellement transmissibles (IST) au sein de cette population. 84% des médecins interrogés étaient des généralistes, 66% ont accepté de répondre au questionnaire. Un tiers d'entre eux pensaient voir des professionnel(le)s du sexe en consultation, le plus fréquemment de nationalité dominicaine, guyanienne et brésilienne. Leurs motifs principaux de consultation étaient les demandes de prescription de sérologie VIH, les symptômes d'IST, les problèmes gynécologiques ou les motifs pédiatriques. Les mesures de prévention étaient abordées à l'initiative du médecin seulement, s'il en avait le temps, en raison de la grande charge de travail. Par ailleurs, le nomadisme médical de cette population à risque paraissait très important. Enfin, 70% des médecins interrogés disaient être intéressés par des formations continues en rapport avec le VIH. Il paraît primordial de renforcer l'implication des médecins généralistes dans la prévention du VIH/Sida à destination des travailleuses(eurs) du sexe. Développer des centres de consultations spécialisées semble une alternative intéressante en raison de la surcharge de travail importante des médecins de ville. Le but recherché est d'améliorer la précocité du dépistage du VIH dans les populations à risque afin de favoriser la prise en charge précoce de l'infection et d'en limiter la propagation.
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Dates et versions

hal-01733168 , version 1 (14-03-2018)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01733168 , version 1

Citer

Stéphanie Abga. Etude de l'implication des médecins généralistes de l'Ile de Cayenne dans le suivi des prostitué(e)s : étude centrée sur la prévention du VIH/SIDA et des infections sexuellement transmissibles. Sciences du Vivant [q-bio]. 2010. ⟨hal-01733168⟩
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