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Master thesis

Equilibre glycémique chez le patient diabétique au cours des amputations du membre inférieur: comparaison de l'anesthésie générale avec l'anesthésie locorégionale

Résumé : La période périopératoire est délétère pour l'équilibre glycémique des patients diabétiques. Le stress chirurgical, le jeûne, les variations hémodynamiques et l'altération de la conscience participent à ce déséquilibre. La technique d'anesthésie peut avoir un rôle protecteur ou délétère sur cet équilibre et les complications postopératoires.Nous avons étudié rétrospectivement les dossiers de 100 anesthésies de patients diabétiques (50 anesthésies générales -AG- et 50 anesthésies locorégionales - ALR-) afin de comparer l'équilibre glycémique lors de l'amputation du membre inférieur, depuis la veille jusqu'au lendemain de l'intervention, ainsi que la morbidité à court terme. Les caractéristiques des patients étaient proches statistiquement. Les glycémies nocturnes postopératoires étaient significativement plus élevées dans le groupe AG que dans le groupe ALR, alors que les glycémies préopératoires ne l'étaient pas. Pour la morbidité, les confusions et les bactériémies étaient moins fréquentes statistiquement dans le groupe ALR que dans le groupe AG. Nous en concluons que l'anesthésie locorégionale a un rôle plus protecteur sur l'équilibre glycémique que l'anesthésie générale, probablement par un contrôle des sécrétions hormonales du stress chirurgical et surtout un jeûne postopératoire plus court.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01733181
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:39:12 PM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:37:39 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 10:51:29 PM

File

SCDMED_T_2004_CHAFFARD_ANTOINE...
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  • HAL Id : hal-01733181, version 1

Citation

Antoine Chaffard. Equilibre glycémique chez le patient diabétique au cours des amputations du membre inférieur: comparaison de l'anesthésie générale avec l'anesthésie locorégionale. Sciences du Vivant [q-bio]. 2004. ⟨hal-01733181⟩

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