L'objectif de ce travail est d'établir une série importante d'observations de complications infectieuses graves chez les usagers de drogues par voie intraveineuse, à l'exclusion des contaminations virales. La première partie analyse les données épidémiologiques principales concernant le toxicomane injecteur. Le pourcentage d'injecteurs serait actuellement de 11% sur l'ensemble des usagers de drogues et serait de 50 à 70% dans les structures de premières lignes. La deuxième partie présente une série de 90 observations de malades hospitalisés au CHU, essentiellement dans le Service des Maladies Infectieuses et Tropicales ainsi que dans le Service de Chirurgie Réparatrice de l'Appareil Locomoteur, de 2005 à 2007. Ces observations sont présentées sous la forme d'un tableau synthétique récapitulatif très complet de l'ensemble des données sociodémographiques, étiologiques, cliniques, bactériologiques et thérapeutiques. Une étude analytique plus détaillée porte sur 26 observations illustratives et différents types d'infection. Sont évoqués également certains problèmes spécifiques liés à la prise en charge hospitalière difficile de ces patients.