Avec environ 30 000 nouveaux cas par an, le cancer colorectal est un problème majeur de santé publique en France. C'est le deuxième cancer le plus meurtrier après celui des poumons dans les pays occidentaux. Le dépistage joue un rôle fondamental dans la détection précoce de ce cancer.La chirurgie et la chimiothérapie sont les deux stratégies thérapeutiques utilisées en cas de cancer colorectal. Et selon le stade de la maladie l'une ou l'autre ou les deux serviront à prendre en charge le patient.L'arsenal thérapeutique mis à la disposition du clinicien à évoluer récemment avec l'apparition des thérapies ciblées notamment anti-EGFR (cétuximab et panitumumab). Ces thérapies sont utilisées en cas de cancer colorectal métastasique présentant une tumeur non mutée au niveau du gène KRAS. Le traitement du cancer devient ainsi un traitement propre à l'état pathologique de chaque patient.Pour permettre l'accès à ces analyses à l'ensemble de la population française, l'Institut National du Cancer (INCa) à mis en place dès 2006 des plateformes régionales de génétique tumorale. En Lorraine, cette plateforme est commune au CHU et au Centre Régional de Lutte contre le Cancer Alexis Vautrin.Dans les cancers colorectaux, c'est l'Unité de Biologie des Tumeurs au Centre Alexis Vautrin de Nancy qui centralise la recherche de mutations KRAS. Cette organisation repose sur la mise en place d'un réseau collaboratif entre les cliniciens prescripteurs, les anatomopathologistes et le laboratoire de génotype, dont la performance conditionne directement la qualité des analyses en termes de délai de rendu de résultats.Entre juin 2008 et décembre 2009, ce sont plus de 800 cas de cancers colorectaux qui ont été analysés au Centre Alexis Vautrin, pour l'ensemble de la région lorraine.Fin 2009, une enquête diligentée par l'Unité de Biologie des Tumeurs, a été diffusée afin de connaître son niveau d'efficience. Cette enquête, dont les résultats sont analysés dans cette thèse, met en évidencel'extrême importance des délais de rendu des résultats pour une prise en charge optimale du patient cancéreux.