Face à un patient dysphagique chez qui l'administration peut s'avérer difficile, la pratique courante des unités de soins est de modifier la forme initiale du médicament. La pharmacie du Centre Hospitalier de Verdun a réalisé une évaluation de cette pratique au sein de son service de long séjour grâce à une enquête d'observation, ainsi qu'une évaluation de l'attitude desmédecins et des soignants face aux patients dysphagiques.Parmi nos principaux résultats, nous avons constaté qu'en cas de difficultés d'administration, la forme galénique des médicaments prescrits était modifiée dans presque un cas sur deux et que 18% des spécialités ont été modifiées alors qu'elles n'auraient pas dû l'être. De plus, dans un tiers des cas, il existait une alternative galénique adaptée (solutions buvables ou formes rendues facilement liquides).Cet état des lieux nous a permis de proposer des améliorations telles que la mention systématique de la dysphagie sur la prescription afin que le pharmacien puisse proposer ou rechercher des alternatives galéniques lors de la validation pharmaceutique ; la rédaction d'un protocole d'administration des médicaments utilisable devant un patient présentant des difficultés à avaler permettant de corriger l'absence d'uniformité des pratiques au sein de l'équipe soignante ; l'actualisation périodique du répertoire des médicaments pouvant être écrasés en toute sécurité existant dans l'établissement et son interfaçage avec le logiciel de prescription.